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診斷高鈣血癥時的注意事項

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醫生主講實錄

一般來說診斷高鈣血癥時應當注意以下一些方面:

應當判斷是否存在高鈣血癥,同時應當判斷高鈣血癥的病因,血鈣升高不明顯時,通常是偶然化驗血鈣發現,當患者出現系統受累表現時,臨床醫生經常會忽略高鈣血癥,要注意查患者的血鈣水平。

早期高鈣血癥的患者,血鈣水平可能間斷升高,應當注意多次檢查化驗,血鈣和尿鈣的正常參考值,各檢查單位之間有一些差別,白蛋白的水平可以顯著影響血漿總鈣水平明顯低。在明顯白蛋白血癥時,血漿總該水平可下降,血清PH值也會影響離子鈣,PH值下降時與白蛋白結合的氫離子增加,導致與白蛋白結合的鈣減少,所以血清離子鈣升高,因此在某些情況下測定離子鈣更有意義。

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