肺心病的檢查包括心臟彩超、肺動脈壓的測定、胸片、肺CT等等檢查，也可完善肺功能，查體對于肺心病診斷也是非常重要的。臨床上頸靜脈的怒張、劍突下的心尖搏動、下肢的浮腫均提示有肺心病的可能性。而且肺心病的患者多伴有呼吸衰竭，所以我們要完善血氣分析的檢查。
若患者出現了一型呼吸衰竭或者是低氧血癥，我們臨床上給予吸氧或者是使用無創呼吸進行治療。如果患者出現了二型呼吸衰竭，我們首選無創呼吸進行治療。無創呼吸治療無效的情況下，我們可以考慮有創呼吸的治療。
肺心病有哪些檢查方法
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-11-15 1664次
00:00
1:02
醫生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
冠心病的檢查方法有哪些冠心病的癥狀出現以后，及時到醫院進行診治，最常見的檢查方法就是心電圖，心臟超聲。心電圖我們可以發現，如果患者明顯的心臟缺血，心電圖可以很明顯地表現出來，或既往患過心肌梗死，自己并沒有發現，這時候我們的心電圖，會有陳舊的心肌壞死的一個表現。心臟超聲可以反映心臟的結構和功能，當你心肌缺血以后，心室的室壁會出現不協調的運動，以及運動減弱或消失。如果患者有心悸、胸悶的癥狀，也可以進行動態心電圖的檢查，通過監測二十四小時的心電圖，可以發現一些隱匿性心臟缺血。其他的檢查方法，還可以做心臟血管的CTA檢查，或者直接行冠狀動脈造影，冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，可以很明確地看到患者，血管狹窄的情況以及程度。
01:39
王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 3202次
-
肺心病的癥狀治療方法肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現。這時候可以選用一些中西醫結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫治療，這時候可以根據辨證的分型，選用一些中醫的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創、無創，還有鼻導管吸氧，這是根據情況選用。如果出現了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據它的不同表現，選用不同的藥物。肺心病臨床表現也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。
03:36
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 13920次
-
肺心病的治療方法有哪些?首先應該分析一下導致肺心病的原因，原發疾病的話在于肺臟，常見的就是慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病引發肺矽病在治療方面的話關鍵就是預防感染，如果是合并有感染，那要積極的抗炎治療，同時要注意平喘化痰。另外針對心衰的情況,要適當的應用強心利尿的藥物，再就是有可能是肺栓塞導致的，對于急性肺栓塞，要選擇積極的融栓抗凝，降肺動脈壓，同時糾正心衰，如果是慢性的肺動脈栓塞，往往肺動脈壓力非常的高，有可能需要肺動脈內膜剝脫手術。再就是有些疾病可能是特發性肺動脈高壓導致的，對于這種情況一般都是通過靶向藥物來降肺動脈壓，這樣才能夠延緩肺心病的進一步發展，另外對于心衰的情況一定要密切的觀察，如果心衰比較重那就重用強心利尿藥物。語音時長 1:18”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-12 1631次
-
慢性肺心病確診方法有哪些慢性肺源性心臟病多由肺部、肺血管或胸廓的慢性病變導致肺動脈高壓，使右心擴大、肥大伴或不伴有右心衰竭的心臟病。患者多有心肺功能不全的臨床表現，肺心病的確診方法主要有：胸部x線或CT提示肺、胸部基礎疾病的特征，可伴有肺動脈高壓的表現。心電圖有右心房、心室的肥大和改變。重點是心臟彩超的檢查右心擴大、肥厚伴有肺動脈高壓的形成，心臟彩超測定肺動脈高壓的數值高低可作為肺心病的病情和預后的評估標準。肺心病的診斷是根據有無肺部、胸廓、肺血管疾病的病史，臨床表現、有關檢查證實有肺動脈高壓、右心室肥厚增大等均可以確診。語音時長 01:22”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2019-08-17 1052次
-
慢性肺心病檢查有哪些慢性肺源性心臟病可表現呼吸衰竭和心功能衰竭，需完善動脈血氣分析，血分析，凝血分析，電解質，心肌酶譜，肝功能，腎功能，心電圖，心臟彩超，肺功能，病原學等檢查。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-17 1303次
-
肺心病的治療方法有哪些慢性肺源性心臟病的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。抗菌藥物可用青霉素類，頭孢菌素類，氟喹諾酮類。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-22 1603次
-
肺心病需要做哪些檢查肺心病主要是由于呼吸和循環系統癥狀混雜，不能判定心臟病是否已出現，所以早期診斷是比較困難的。第一、通常來講是采用X線的檢查。除了肺胸疾病以及急性肺部感染的體征外還有動脈高壓癥。比如右下肺動脈干張其橫徑大于等于15mm，其橫徑與氣管橫徑之比值大于等于1.07，肺動脈明顯突出，或其高度大于等于3mm，右
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 152次
-
肺心病的藥有哪些治療肺心病的藥物主要包括對肺部感染的治療和對心力衰竭的治療兩方面。常見的控制感染的藥物針對不同的細菌感染用藥方案不同。如針對肺炎鏈球菌可使用莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星等。針對老年患者可以使用諾氟沙星、環丙沙星聯合阿奇霉素、紅霉素等。部分患者出現呼吸衰竭時可使用沙丁胺醇、鹽酸溴乙新等藥物通暢氣道。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-23 2051次
