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中風(fēng)患者偏癱康復(fù)有序不難

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醫(yī)生主講實(shí)錄

把偏癱的整個(gè)恢復(fù)過程分為急性軟癱期、痙攣期、相對恢復(fù)期和后遺癥期,針對不同時(shí)期康復(fù)手段是不相同的必須有序進(jìn)行。

一、急性軟癱期,一到兩周肌肉是軟的自主活動困難或一點(diǎn)不能活動,此時(shí)就要在床上擺正位置進(jìn)行被動活動。

二、痙攣期,在發(fā)病的二到四周肌肉將變得緊張或者僵硬,這一期重點(diǎn)是不要使痙攣加重,不要患者再次訓(xùn)練患側(cè)上肢拉力和力和下肢的直腿抬高鍛煉,甚至相向行走等動作,因?yàn)檫@是要加重疾痙攣的。

三、相對恢復(fù)時(shí)期,是發(fā)病后大約五周以后到六個(gè)月,此期一些功能性活動如步行、手的活動逐步恢復(fù)但仍達(dá)不到完全隨意,各種活動仍然顯得笨拙遲緩。

這時(shí)是運(yùn)動康復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期,鼓勵(lì)患者積極鍛煉不僅減輕肢體的廢用性萎縮,更重要的是恢復(fù)受傷大腦對肢體的指揮協(xié)調(diào)功能。訓(xùn)練方法有在床上和各關(guān)節(jié)的主動活動,床上下肢活動,活動膝關(guān)節(jié)。再進(jìn)行站立訓(xùn)練,當(dāng)患者能夠平穩(wěn)站立十五分鐘以上時(shí),即可開始邁步行走,行走時(shí)要注意安全著地,腳不能內(nèi)翻,腳尖不能拖的。

四、后遺癥,是偏癱方便和六個(gè)月以上未能恢復(fù),仍留下的運(yùn)動感覺言語認(rèn)知方面的障礙等,這時(shí)運(yùn)動康復(fù)的效果減慢,要特別關(guān)注患者的抑郁心理,積極疏導(dǎo),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)。

以上內(nèi)容僅供參考

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