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肥胖相關(guān)性腎病治療

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醫(yī)生主講實錄

首先,減輕體重,因為肥胖是肥胖相關(guān)性腎病的始發(fā)因素,因此治療肥胖相關(guān)性腎病最關(guān)鍵是減輕體重,方法包括非運動減肥和運動減肥。

第一、減肥包括節(jié)食減肥、藥物減肥、外科減肥等,減肥中首先提倡節(jié)食減肥,關(guān)鍵就是限制糖和脂肪的攝取,肥胖者的運動減肥主要以中等強度,較長時間的有氧運動為主。減肥效果欠佳的患者可考慮減肥手術(shù)。

第二、ACEI和ARB的應(yīng)用,ACEI和ARB不僅能夠有效降低血壓,腎小球高灌注和減少尿蛋白,還可改善胰島素抵抗,延緩腎臟病的進展。

第三、改善胰島素抵抗及糖耐量代謝異常,針對胰島素抵抗,可用胰島素增敏劑,可以一定程度上改善患者的高血壓糖及脂代謝異常。

第四、其他合并癥的治療,可以用hmg-coa還原酶抑制劑調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝紊亂。

以上內(nèi)容僅供參考

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