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血小板減少性紫癜切除脾臟管用嗎

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醫生主講實錄

血小板減少性紫癜切除脾臟有其適用性、適用癥,并不適合所有的患者,切脾治療的指征主要有以下幾條:

一、確診為慢性ITP,在內科治療六個月無效時。

二、應用糖皮質激素療效差,不能受用較大的劑量維持者。

三、有對激素和免疫抑制應用禁忌者。

四、51CR標記血小板檢查,如果一旦血小板主要停留脾臟,那么切除脾臟,有效率可達百分之九十,若阻留在肝臟,則70%的脾切除無效。建議到血液科進一步的檢查,切除脾躁可以緩解血小板減少的癥狀,對于血小板減少紫癜跟免疫性有關的,那就需要用糖皮質激素或者是加用免疫抑制劑治療,具體還要看血小板多少,如果低于三十是會引起內臟出血的。

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