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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 50010次

• 脾臟切除后血小板過高多久會降下來

  脾臟切除術后會引起血小板的短時增高，甚至長時間處于高線水平，可能引起體內高凝狀態，血栓形成，血小板聚集，產生相應的不良后果。脾臟切除術后血小板輕度升高不超過50萬前提下，可以注射低分子肝素，減少血小板聚集，多數在5~7天內可能趨于正常，不用驚慌，不用做其他特殊的治療。如果在脾臟切除術后血小板升高超過100萬，建議積極的抗凝治療，防范因血小板過高，血小板聚集形成的血栓栓塞性疾病，如下肢靜脈血栓、肺栓塞以及心腦血管的栓塞。脾臟是血小板的有效清除破壞器官，當脾臟切除術后，血小板不能被有效的吞噬，產生血小板在血液內大量聚集，引起血小板聚集后形成的血栓栓塞性并發癥。所以在能保留脾臟的前提下，提倡脾臟部分切除術或不全切除術，盡量保證脾臟的功能，以減少脾臟切除術后血小板升高長時間不能下降的不良后果。

  

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  翟菊敏 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-08-05 4830次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜在臨床上可分為以下幾種類型：特發性血小板減少性紫癜、繼發性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。本病的臨床表現有：急性型可見于兒童起病急驟，伴有輕度發熱、畏寒，皮膚粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出現鼻腔、牙齦出血。慢性特發性血小板減少性紫癜起病比較隱匿，出血常反復發作，女性月經過多有時是唯一癥狀。血栓性血小板減少性紫癜嚴重者可有顱內出血，有不同程度的貧血、黃疸、脾大等。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 6656次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一類由于自身免疫功能紊亂，進一步導致患者自身的抗體，去攻擊患者自身的血小板，從而引起血小板數目減少，進而導致患者皮膚黏膜出血的一類疾病。臨床上治療血小板減少性紫癜，最常使用到的藥物是糖皮質激素。糖皮質激素在臨床上的使用，首先應該要快速的使患者的血小板提升，在患者血小板升至正常以后，應該要逐步減量，通過逐步減量，去控制患者的血小板的同時，從而要盡量減少藥物的副作用，整個減藥周期大概是三個月左右。
  語音時長 1:01”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-02-23 6190次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-28 3302次

• 血小板減少性紫癜發燒嗎
  病情分析：血小板減少性紫癜主要是由于免疫因素導致血小板破壞增加，引起血小板減少。臨床上常見的臨床癥狀就是出血，例如皮膚粘膜的紫癜、鼻出血、牙齦出血、口腔血泡等。化驗血常規、血小板是降低的。意見建議：因此一般情況下，血小板減少性紫癜的患者是不發燒的。但是，如果合并有感染的情況也是可以出現發燒的。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-31 2105次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  可表現為突發廣泛、嚴重的皮膚粘膜性紫癜，有時會出現大片瘀斑或血腫，有時二者同時出現，皮膚瘀點一般為全身性。
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-27 307次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  血小板減少性紫癜主要有以下幾種臨床表現：1、首先是特發性血小板減少性紫癜（包含了急性和慢性）的。急性型：可表現為突發廣泛、嚴重的皮膚粘膜性紫癜，有時會出現大片瘀斑或血腫，有時二者同時出現，皮膚瘀點一般為全身性，下至最為常見，且分布均勻，鼻、牙齦可見出血，伴隨口腔血泡。消化道、泌尿系出血也很常見，顱內
  楊淑霞 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-18 30762次