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怎樣判斷骨折愈合了沒有

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醫生主講實錄

骨折愈合是復雜而連續的過程,從組織學和細胞學的變化通常將其分為三個階段,三個階段之間是不可截然分開,而是互相交織、逐步演進的。第一期是血腫炎癥機化期,第二期是原始骨痂形成期,第三期是骨板形成塑型期。

影響骨折愈合的因素包括全身因素,主要由年齡和病人的健康狀況決定,第二個是局部因素,包括骨折的類型和數量、骨折部位的血液供應情況、軟組織的損傷程度以及是否存在感染的情況,還有就是治療方法的影響。

臨床上判斷骨折的愈合標準有:

1,局部無壓痛,肢體無縱向叩擊痛。

2,局部無異常活動。

3,x片檢查顯示骨折線模糊或者消失,有連續性的骨痂通過骨折線。

4,功能測定,在解除外固定的情況下,一般上肢要平舉一公斤達數分鐘,下肢能連續徒步行走三分鐘,并且不少于三十步。

5,連續觀察兩周骨折處不變形,觀察的第一天其為臨床愈合日期。上述的第二和第四兩項的測定要慎重,以不發生變形或者再骨折為原則

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