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橋本性甲狀腺炎的癥狀

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醫生主講實錄

橋本性甲狀腺炎在臨床表現上病程發展緩慢,早期沒有癥狀,當出現甲狀腺腫是平均的病程一般是兩到四年,患者有可能會有全身乏力。許多患者可能會伴有局部壓迫癥狀出現咽喉部不適,甲狀腺區的隱痛,偶爾會有輕度的壓痛。

甲狀腺多表現為雙側彌漫性的對稱性腫大,峽部以及椎狀葉常同時增大,有可能單側性腫大。甲狀腺往往隨著病程的發展而逐漸增大,有一少部分患者有可能會出現頸部壓迫,出現呼吸困難,吞咽困難。觸診時甲狀腺質地比較韌表面光滑,或者有細砂粒狀,也可能會呈現大小不等的結節狀。一般與周圍組織沒有粘連,吞咽運動時可以上下移動,頸部淋巴結一般不會腫大,少數病例可能會有。

頸部淋巴結的腫大但質地都比較軟,橋本性甲狀腺炎一般情況下化驗甲狀腺功能,往往是偏低或者正常。促甲狀腺激素的水平往往是偏高水平,抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體往往是陽性。

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