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反應(yīng)性抑郁癥的鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、和正常人的憂傷情緒的鑒別。和正常人表現(xiàn)出的憂傷、苦惱、氣餒等悲傷情緒不同。正常人的這種悲傷情緒,往往在很短的時(shí)間內(nèi)發(fā)泄后迅速的恢復(fù)到正常狀態(tài);而反應(yīng)性抑郁癥是以沒有被克服的心理沖突為基礎(chǔ)發(fā)病的,抑郁情緒嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間長,其嚴(yán)重程度必須達(dá)到讓其心理功能下降或社會(huì)功能受到損害才能診斷。

二、和抑郁性神經(jīng)癥的鑒別。反應(yīng)性抑郁癥是由現(xiàn)實(shí)沖突來的,而抑郁性神經(jīng)癥的是由過去持續(xù)不斷的這種自身的心理沖突引起的,而且抑郁性神經(jīng)癥病程比較長。

三、內(nèi)源性抑郁癥,反應(yīng)性抑郁癥缺乏一些內(nèi)源性抑郁癥的典型癥狀,在明顯的社會(huì)心理因素作用下起病,臨床癥狀充分,反應(yīng)心理內(nèi)容和現(xiàn)實(shí)刺激聯(lián)系密切,情緒波動(dòng)得比較大,容易受環(huán)境的影響。患者表現(xiàn)愁眉苦臉,悲痛欲絕,反復(fù)的傾訴內(nèi)心的一些痛苦,對(duì)遭遇的不幸譴責(zé)怨恨,失眠是以入睡困難為主,沒有早醒的癥狀。

內(nèi)源性的這種抑郁沒有誘因,在嚴(yán)重的心情低落的時(shí)候,出現(xiàn)一些活動(dòng)減少,思維緩慢,出現(xiàn)自罪自責(zé)的一些思維內(nèi)容。精神狀態(tài)和環(huán)境沒有聯(lián)系,呈一個(gè)晨重夜輕的這么一個(gè)特點(diǎn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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