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• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因?qū)е铝四I臟供血不足，從而導(dǎo)致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對(duì)的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導(dǎo)致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現(xiàn)了問(wèn)題，出現(xiàn)心搏出量減少的情況，比如各種原因?qū)е碌男乃?，患者有心包填塞或者是心律失常的時(shí)候，心臟往外攝血的能力下降，也會(huì)導(dǎo)致腎臟供血減少。第三，全身血管擴(kuò)張的情況，比如當(dāng)患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時(shí)，導(dǎo)致全身血管處于擴(kuò)張的狀態(tài)，腎臟供血也會(huì)減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應(yīng)激狀態(tài)下都可以導(dǎo)致腎臟的灌注不足，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率明顯下降，而導(dǎo)致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發(fā)現(xiàn)了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復(fù)得很好。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4434次

• 怎樣延緩腎功能衰竭

  延緩腎功能衰竭方法有很多。那么首先要知道，先弄清楚腎功能衰竭的原因是什么，它的原發(fā)病是什么。有的病人是高血壓，有的病人是糖尿病，有的病人是慢性腎炎，還有的病人是慢性腎盂腎炎。因此我們?cè)趺搭A(yù)防慢性腎衰的發(fā)生和發(fā)展，首先要去治療原發(fā)病，比如說(shuō)高血壓，血壓要達(dá)標(biāo)；那么糖尿病的病人，血糖要達(dá)標(biāo)；慢性腎炎的病人，我們?cè)缙谝e極的控制蛋白尿，尿蛋白控制好了，那么腎功能進(jìn)展的就會(huì)慢。因此它不同的病因，引起的不同的慢性腎衰，那我們治療的措施也是不相同的。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 3826次

• 腎前性腎功能衰竭
  腎前性的腎功能衰竭是急性腎衰竭的一種，急性腎衰竭是由于各種原因引起的腎功能短時(shí)間內(nèi)突然下降而出現(xiàn)氮質(zhì)廢物滯留和尿量減少的綜合征。腎功能下降可發(fā)生在原來(lái)無(wú)腎臟病的患者，也可以發(fā)生在慢性腎臟病患者。腎前性急性腎功能衰竭常見(jiàn)病因包括血容量的減少，如各種原因的液體丟失和出血，有效動(dòng)脈血容量減少和腎內(nèi)的血流動(dòng)力學(xué)改變等。腎前性的急性腎功能衰竭是因?yàn)槟I灌注減少，導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)介導(dǎo)的腎小球?yàn)V過(guò)率降低，并沒(méi)有明顯的腎實(shí)質(zhì)損傷。如果腎的灌注量減少能夠在6小時(shí)內(nèi)得以糾正，則血流動(dòng)力學(xué)損害可以逆轉(zhuǎn)，腎功能也可迅速恢復(fù)。但是如果低灌注持續(xù)則可以發(fā)生腎小管上皮細(xì)胞明顯損傷，繼而發(fā)展為急性的腎小管壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7813次

• 腎前性腎功能衰竭病因
  對(duì)于腎前性腎功能衰竭病因主要是因?yàn)橛行а萘肯陆刀鴮?dǎo)致流經(jīng)腎臟的血流減少，流經(jīng)腎臟的血流減少就會(huì)導(dǎo)致腎小球的濾過(guò)率下降，甚至供應(yīng)腎小管間質(zhì)的血液減少，導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞缺血壞死而發(fā)生急性腎功能的下降。而導(dǎo)致有效血運(yùn)減少的原因主要有：1、心源性，因?yàn)樾墓δ懿蝗珜?dǎo)致體內(nèi)的有效血容量下降會(huì)影響腎臟的血流。2、脫水，有大量出汗以及嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐導(dǎo)致大量體液的流失，以及燒傷體液通過(guò)皮膚流失過(guò)多而導(dǎo)致的有效血容量減少。3、由于體內(nèi)的蛋白水平下降，肝源性的導(dǎo)致蛋白合成減少，導(dǎo)致腹水以及身體的組織間隙浮腫，而血液循環(huán)中的有效血容量減少所引起的有效血容量減少而產(chǎn)生的腎前性的腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-07-15 2601次

• 什么叫腎前性腎功能衰竭
  病情分析：腎前性腎功能衰竭主要是指由于血容量減少，包括各種原因?qū)е碌捏w液丟失或出血，使有效動(dòng)脈血容量減少，腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，而引起的短時(shí)間內(nèi)腎功能的急劇下降。多數(shù)通過(guò)補(bǔ)液治療后，腎功能可恢復(fù)。意見(jiàn)建議：腎前性腎功能衰竭的患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，尿量減少時(shí)避免進(jìn)食高鉀食物，同時(shí)給予補(bǔ)液治療，監(jiān)測(cè)尿量及腎功能的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1501次

• 腎前性腎功能衰竭嚴(yán)重嗎?
  病情分析：腎前性腎功能衰竭多數(shù)不嚴(yán)重，通過(guò)補(bǔ)液治療，多數(shù)腎功能可恢復(fù)。腎前性腎功能衰竭主要見(jiàn)于各種原因?qū)е碌捏w液大量丟失和出血，使有效循環(huán)血量減少，腎血流動(dòng)力學(xué)改變而引起。若不積極治療，可發(fā)展為急性腎小管壞死。積極治療多數(shù)腎功能可恢復(fù)。意見(jiàn)建議：腎前性腎功能衰竭患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，鹽的攝入量每日應(yīng)限制在三克以下，同時(shí)避免進(jìn)食肥肉、蛋黃等含油脂較多的食物。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 什么叫腎前性腎功能衰竭
  腎前性腎功能衰竭指的是由于腎臟的灌注不足所導(dǎo)致的功能衰竭，最常見(jiàn)的因素就是休克，各種原因?qū)е碌男菘藭?huì)出現(xiàn)血壓的下降，那么腎臟就會(huì)出現(xiàn)灌注不足，缺血缺氧，從而引起腎臟功能的損害，甚至是功能的衰竭。按照這種分類方法，還有其他兩類，一類是腎性的腎功能衰竭，另外一類是腎后性的腎功能衰竭。腎性的腎功能衰竭指的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 437次

• 腎前性腎功能衰竭怎么治療
  腎前性腎功能衰竭，最常見(jiàn)的原因?yàn)椋阂?，有效血容量減少，包括出血，消化道丟失，腎臟丟失，皮膚和黏膜丟失，以及第三體項(xiàng)丟失等。二，心排出量減少，可見(jiàn)于心肌病，心瓣膜病，心包疾病，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病，肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈栓塞及持續(xù)正壓及其輔助通氣等。三，全身血管擴(kuò)張，建議應(yīng)用降壓藥或麻醉劑，藥物過(guò)量等使用的藥
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 187次