80%到90%的高血壓是由于原發性高血壓引起的，10%到20%為繼發性高血壓。原發性高血壓多發于四十到五十歲以上的中老年人，多有家族史，常先有高血壓，后有尿檢異常，在高血壓早期尿變化及腎功能損傷均不明顯，腎臟損傷與心臟，視網膜血管硬化等病變相并行。
而腎性高血壓為繼發于腎臟疾病后所致的高血壓，發病年齡多在三十到四十歲以下，常無家族史，患者常有水腫，血壓逐漸上升。有時可急劇惡化，其尿變化和腎功能損傷較明顯，常先有尿檢異常，后有高血壓，隨血壓升高而出現眼底變化。
如何區分腎性高血壓與原發性高血壓
呂潔副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-25 1605次
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原發性高血壓和繼發性高血壓的區別原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。
02:18
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 46582次
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什么是原發性高血壓絕大多數的患者得到的答案，都是你是原發性的高血壓。原發性高血壓，其實主要是針對于繼發性高血壓而言的，繼發性高血壓是指可以找到明確的，引起血壓升高原因的，或者疾病的高血壓，比方說腎炎、腎病、腎動脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤等等。由于這些原發性導致血壓升高，再把原發病治療以后，血壓會自然而然會下降，不用吃降壓藥物。而原發性高血壓，是找不到任何引起高血壓升高原因的高血壓，需要我們長期服藥來控制血壓。原發性高血壓，往往跟遺傳和環境因素有關系，高血壓的患者中，絕大多數可以說有95%的高血壓都是原發性的高血壓。
01:33
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2020-01-15 6651次
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怎樣區分腎性高血壓與原發性高血壓?現在有百分之八十到九十的高血壓是由于原發高血壓引起，10%到20%為繼發高血壓引起，原發性高血壓一般多發于四十至五十歲以上的中老年人，有家族史，長期有高血壓和尿檢異常，在高血壓早期尿變化及腎功能損傷均不明顯，腎臟損傷與心臟視網膜血管硬化的病變并行出現。腎性高血壓為繼發于腎疾病以后，高血壓發病年齡一般是在三十歲到四十歲以下，經常的是沒有家族史，患者常常有水腫，血壓逐漸上升，有時可以急劇變化，尿液變化和腎功能損傷較為明顯，一般血壓升高，而出現眼底的變化。語音時長 1:30”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-24 1794次
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原發性高血壓與腎性高血壓所謂的原發性高血壓指的是病因不明的高血壓，這種情況占到高血壓患者的95%以上。一般情況下，原發性高血壓的特點主要就是病程進展比較慢，一般都是緩慢進展，但是也有一部分有可能會比較急，表現為急進性。惡性高血壓大部分都是起病比較隱匿，進展緩慢，病程長達十年或者數十年，在早期癥狀不明顯，隨著血壓的升高，患者有可能會表現為頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力，另外患者有可能會頭痛，這就是有可能會導致靶器官受損，尤其是高血壓長達十年以上，有可能心臟、腎臟、腦血管會出現損害。所謂的腎性高血壓指的是因為腎臟的疾病引起來的血壓升高，其中比較常見的就是急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、腎積水、腎臟腫瘤，這種情況都有可能會產生腎性高血壓，再就是腎動脈血管狹窄，往往腎性高血壓患者的血壓往往升高明顯，而且持續升高不容易降低，對藥物反應比較差，很早就有可能會出現靶器官受損。語音時長 1:39”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-29 2531次
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如何區分高血壓腎病和腎性高血壓病情分析：一般來說高血壓腎病是先有高血壓，然后再出現腎病，而腎性高血壓是首先有腎病，在腎病的基礎上導致血壓的升高。如果鑒別有困難的話，可以做腎臟穿刺活檢，以進一步明確。意見建議：對于高血壓腎病，在治療上首先要積極的控制好血壓，防止腎功能損害進一步加劇，對于腎病引起的高血壓，首先需要積極的治療腎病，同時也要合理的控制血壓。
陳添華
副主任醫師井岡山大學附屬醫院
2020-08-07 1702次
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原發性高血壓和繼發性高血壓如何鑒別病情分析：原發性高血壓和繼發性高血壓。鑒別上主要是通過相關的檢查了包括。一，皮質醇水平。二，腎素，血管緊張素素水平。三，腎上腺薄層強化ct檢查是腎動脈。四，彩超檢查觀察有沒有腎動脈狹窄。五，排除慢性腎炎引起的高血壓。意見建議：積極控制血壓，把血壓控制在140/90mmHg以內。低鹽飲食每天鹽的攝入量控制在6克以內。不要參加劇烈運動，保證好睡眠，要控制體重指數在24千克每平方米以內。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-03-08 2304次
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如何診斷原發性高血壓高血壓疾病可分為原發性和繼發性兩大類，原發性高血壓是病因不明，占高血壓患者的95%以上，而繼發性高血壓本身有明確而獨立的病因，其血壓升高只是某些疾病的一種臨床表現，占高血壓患者的5%。原發性高血壓患者除了可引起高血壓本身有關的癥狀以外，長期高血壓還可成為多種心腦血管疾病的重要危險因素，會影響重要器官
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-05-09 1280次
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原發性高血壓和繼發性高血壓區別原發性高血壓和繼發性高血壓區別通常有病因不同、檢查結果不同、發病年齡不同、癥狀不同、治療方法不同等。患病后需要及時去醫院就診。1、病因不同：原發性高血壓病因尚不明確，但可能與遺傳、環境、生活方式等多種因素有關。繼發性高血壓通常由特定的疾病或
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-09-26 0次
