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• 胃癌切除范圍距離腫瘤至少多少

  胃癌切除范圍距離腫瘤至少多少。切緣距腫瘤的距離有如下要求，T1期腫瘤切緣至少距腫瘤兩公分。對于腫瘤邊界不清的患者，術前胃鏡下采用內鏡夾或染色注射等標記或聯合術中胃鏡檢查，有助于確定切緣的距離。T2期以上的腫瘤，術中要確保非浸潤期腫瘤，近、遠端切緣距腫瘤至少三公分，浸潤性腫瘤近遠端切緣，距腫瘤至少五公分。切緣距離不足上述要求時，要對腫瘤側的斷端全層進行快速冰凍切片。病理檢查確認無腫瘤食管及十二指腸受累及的患者，切緣距離不做硬性規定，但應保證切緣冰凍切片病理學檢查陰性。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3556次

• 不同層次的胃癌如何做切除手術

  胃的里面的胃壁，在胃腔里邊最淺的一層就叫黏膜層，然后再往下有黏膜下層，是疏松的結締組織，這個黏膜下層里有黏膜肌，再往下就是固有肌層，固有肌層再往外是漿膜下，然后再往外就是漿膜層。那么一般我們把胃壁分為五個層次，那在這五個層次里頭如果發生腫瘤就是胃癌。它在第一層和黏膜下層以上這個部位，它沒有侵潤到肌層的時候，我們都管它叫早期胃癌。那么早期胃癌就可以通過內鏡來給它切除，做EMR或ESD。那做EMR和ESD，一般都是腫瘤浸潤到黏膜下的淺層。如果要很深了，我們做起來比較困難，另外腫瘤侵潤的越深，發生淋巴結轉移的可能性就越大。如果已經發生淋巴結轉移了，只是局部切除了腫瘤，不但不能夠徹底的把它治療，還容易耽誤進一步對病情的評估，和進一步治療的機會，所以我們一般來講就是要做黏膜下層淺層的胃癌。那同時我們還要看一看腫瘤的大小，和腫瘤的病理學類型。病理學類型是腺癌高分化的、中分化的，那我們就可以徹底的把它切掉。如果是一個低分化的，或者是一個印戒細胞癌，那我們只能切1公分以內的胃癌。如果超過1公分了，它轉移的可能性就比較大。雖然它比較淺，我們也不能在內鏡下切，也需要做腹腔鏡手術，或者是開腹手術來進行手術治療。

  

  02:27
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 7324次

• 胃癌手術切除多少
  在臨床上，一般針對于已經得了胃癌的患者，要及早的進行治療，最常見的早期治療是手術切除，尤其是適用于早、中期的胃癌治療，一般選擇切除胃癌的多少主要取決于病情的嚴重程度以及患者自身的病情。一般針對于胃癌病灶相對比較局限，比較少，一般會切除原發病灶，而且在原病灶之外的5到10厘米左右的范圍，根據不同的情況，擴大切除，這樣防止發生復發，甚至轉移。而對于胃癌本身面積比較大的病灶，可能需要胃大部切除術，可能需要切除胃的2/3，甚至更多。一般來講，通過手術治療能夠預期得到痊愈的患者，都會有少部分沒有被癌細胞浸潤的胃組織，為了保護部分胃，能夠留下具有消化功能的狀態，防止出現術后出現營養不良的狀況發生。
  語音時長 01:40”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-08-12 5713次

• 肝腫瘤切除手術
  肝切除術是將肝臟的局部性病變包括肝腫瘤，肝外傷，肝膿腫，肝內膽管結石，肝囊腫等應用外科技術實施肝段，肝葉以及半肝的切除而保留足以維持功能的正常肝組織。肝臟它具有豐富血流，手術中能有效的控制出血是肝切除成功的關鍵。依據控制肝出血的方法能將它分為規則性和非規則性兩大類。目前的肝切除術手術有肝楔形切除，肝部分切除術，肝葉切除術，半肝切手術，中肝葉切除術和肝二葉切除術等等。肝切除術后也會有一些并發癥，常見的并發癥有出血，肝功能衰竭，膽脂瘤，感染等。術后需要患者積極的預防和正確處理并發癥，它是降低手術死亡率的重要環節。現在能除了直接的肝切手術之外，還有微創治療。微創治療分為兩大類，一類是直系下進行的，叫做微創外科；還有一種不是直系而是借助影像的引導進行的微創治療，叫做微創介入治療。這兩種方式能是肌手術之后的一大突破。
  語音時長 1:46”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-28 5252次

• 胃癌手術切除多少
  病情分析：通常情況下患有胃癌的病人通過外科手術的切除治療是需要全切或者切除2/3左右的，在臨床上主要是取決于病人的具體患病的情況，然后應該配合服用一些抑制癌細胞轉移和擴散的中藥來促進病情的恢復。意見建議：建議病人在手術切除后一定要多吃一些有營養的食物來補充體力，提高身體素質。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-22 2103次

• 胃癌切除手術有哪些
  病情分析：一般情況下胃癌這種疾病的切除手術主要是有傳統的開腹切除手術和腹腔鏡下的胃癌切除手術兩種方法的。期間病人可以根據自身的病情來選擇手術方法，治療的效果都是非常不錯的，然后大多數是需要2個小時到4個小時左右的手術時間。意見建議：在臨床上病人經常會出現胃部疼痛，脹痛或者消化不良等臨床癥狀。建議病人可以通過吃一些保護胃黏膜或者止痛的藥物來進行治療。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-20 1302次

• 腰椎腫瘤怎么手術切除
  腰椎腫瘤可以通過椎管內腫瘤切除術、椎板切除術、脊柱內鏡下腫瘤切除術、椎體搔刮+植骨融合術、腫瘤椎體切除+人工椎體置換術等手術切除。一旦確診為腰椎腫瘤，需要及時就醫進行規范治療。1、椎管內腫瘤切除術：若患有腰椎管內腫瘤，可以選擇椎管內腫瘤切除
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-06-28 0次

• 胃癌手術切除后會復發嗎
  胃癌手術切除后復發的幾率非常高，建議在日常生活中配合使用中醫的藥物來進行治療，比如養脾和胃、益氣健脾、養血生津等中藥來進行調理，從而預防復發。胃癌手術后要避免熬夜，不要做劇烈的運動，注意多休息，不要吃辛辣，還有油膩、生冷的食物，可以多吃一些富含維生素和高蛋白的食物。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-10-30 0次