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醫(yī)生主講實(shí)錄

腸道蛔蟲的診斷方法有如下幾點(diǎn):

第一,膽道蛔蟲癥,其蛔蟲鉆入膽道而引起,表現(xiàn)為劍突下突然發(fā)生陣發(fā)性絞痛或者是鉆頂痛,可放射至背部或者是右肩部,難以忍受,極度不安,常伴有惡心嘔吐,腹壁軟,腹痛發(fā)作時(shí)腹壁輕度痙攣,劍突下解明顯的局限性壓痛。當(dāng)進(jìn)入膽道的蛔蟲退治小腸后著癥狀突然消失,若蛔蟲進(jìn)入膽管或者是肝內(nèi)膽管時(shí)可繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性化膿性膽囊炎膽管炎或急性出血壞死性胰腺炎,深入肝內(nèi)膽小管時(shí)可產(chǎn)生細(xì)菌性肝膿腫。當(dāng)蛔蟲殘?bào)w或者蛔蟲卵是長(zhǎng)期存留于膽管或者是膽囊時(shí)可以以其為核心逐漸形成膽石。

第二,蛔蟲性腸梗阻多見于小兒,由于蟲數(shù)較多,結(jié)成團(tuán)阻塞腸腔,可引起部分腸梗阻。病人有陣發(fā)性腹痛,惡心,嘔吐,腹壁軟,可們及大小不等粗麻繩樣索狀物,會(huì)如不及時(shí)治療可發(fā)展為完全性腸梗阻。

第三,其他,傷寒或者是十二指腸潰瘍病后患者感染蛔蟲后,蛔蟲可穿破病變處胃腸壁引起穿孔產(chǎn)生彌漫性膜炎。蛔蟲向上逆行時(shí)可由鼻孔口腔排出或鉆入耳咽管而引起耳鼓膜穿孔,并可由外耳道排蟲,蛔蟲達(dá)到咽或者是氣管引起窒息者。

以上內(nèi)容僅供參考

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