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妙手醫生精選

急性腎小球腎炎診斷及治療

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醫生主講實錄

急性腎小球腎炎的診斷,典型的病例不難診斷,一般情況下有明顯的鏈球菌感染病史,臨床出現典型的血尿,蛋白尿,少尿,水腫,高血壓等表現。

鏈球菌感染的證據,主要是依據炎部以及皮膚膿痂分泌物培養,證實有溶血性鏈球菌陽性,血清補體下降,這種情況就可以診斷急性腎小球腎炎。

急性腎小球腎炎的治療,急性期要注意休息,一般需要休息兩到三周。等到肉眼血尿消失,血壓恢復,水腫減退以后,逐步的增加室內活動,三個月以內都要避免劇烈的體力活動。

另外防止水鈉進一步潴留,應該嚴格的限制鹽以及水的攝入量,針對感染灶應該積極的應用抗生素。另外,水鈉潴留嚴重,應該酌情應用利尿劑,一般都是選擇噻嗪類利尿劑。

另外,還可以脫水降顱壓,這種情況主要就是針對,患者血壓比較高的情況,比如發生了高血壓腦病,這種情況應該積極地控制血壓。一般都是選擇鈣離子通道阻斷劑、利尿劑,這樣的藥物,另外要積極的糾正心衰,糾正電解質紊亂。

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