一般來說引發(fā)牙周病的因素包括局部因素和全身因素，局部因素中包括菌斑、牙石、創(chuàng)傷性咬合。
菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群不能用漱口水沖洗等去除，現(xiàn)已公認(rèn)菌斑是牙周病的始動(dòng)因子是引起牙周病的主要致病因素。
牙石是沉積在牙齦上礦化的菌斑，根據(jù)沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種，齦上牙石為沉積與牙面上肉眼可直接看到在牙頸部沉積較多，特別是在大涎腺導(dǎo)管開口相對(duì)處，如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多，齦下牙齒為齦緣以下銀袋或者是牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼不能直視必須用探針探查方能沉積部位和沉積量，齦下牙齒在任何牙上都可形成，但里面和舌面較為多見。
牙石對(duì)于牙周組織的危害主要是構(gòu)成了菌斑附著，和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境，牙齒本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護(hù)，更加速了牙菌斑的形成對(duì)牙齦組織形成刺激。
創(chuàng)傷性咬合是指咬合時(shí)咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷稱為創(chuàng)傷性咬合，包括咬合時(shí)的早接觸咬合干擾、夜間磨牙等，而像其它包括食物嵌塞、不良修復(fù)體、口呼吸等因素也會(huì)促使牙周組織的炎癥過程。
