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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 14112次

• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網上解答患者，經常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿為主要癥狀，或者是發現病的證據，就是說通過體檢，或者因為什么原因發現自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實質的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 37396次

• 腎炎降蛋白尿用藥
  很多腎炎患者伴隨著尿蛋白升高，尿蛋白過高可以損傷腎臟，導致腎功能下降，臨床上常用的降低尿蛋白的藥物，有以下幾種;一,降低尿蛋白最基礎的用藥是ACEI或ARB類藥物，只要患者沒有禁忌癥，比如肌酐升高大于267微摩爾每升，沒有高鉀血癥，沒有腎動脈狹窄、獨腎等危險因素，首選該種藥物降低尿蛋白。二，中成類藥物，比如黃葵膠囊等，也有輔助降低尿蛋白的作用。三，糖皮質激素以及免疫抑制劑，比如環磷酰胺、他克莫司、嗎替麥考酚酯等。很多病理類型較重的腎小球腎炎患者，需要應用糖皮質激素治療，甚至需要加用免疫抑制劑。四，如果合并有高血壓，糖尿病的話，控制好血壓、血糖，對降低尿蛋白也很有幫助。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:31”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-01-21 8719次

• 腎炎降蛋白尿處方
  腎炎的種類非常多，不同類型的腎炎治療起來方法也是不一樣的，但是無論病情如何。只要尿蛋白定量相對較大，在沒有肌酐升高或者高鉀血癥，腎動脈狹窄，獨腎等禁忌因素首先可以選擇ACEI或ARB類藥物降低尿蛋白，常用的藥物有厄貝沙坦，替米沙坦，纈沙坦，氯沙坦等同時可以配合黃葵膠囊等中成藥物降低尿蛋白。如果尿蛋白定量過大或者腎活檢病理類型較重，可能還需要加用糖皮質激素和免疫抑制劑進行免疫抑制治療，才能夠使尿蛋白完全消除。
  語音時長 1:17”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-01-21 4252次

• 降蛋白尿吃什么藥好
  降蛋白尿首先選用ACEI和ARB類降壓藥物，此類藥物除具有降壓作用，還具有明顯的降尿蛋白的作用，且與劑量呈正相關。另外也可采用中成藥進行治療，如黃葵膠囊、腎炎舒顆粒、金水寶膠囊、腎炎康復片等，均具有減少尿蛋白的作用。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 4301次

• 蛋白尿是怎樣產生的
  病情分析：蛋白尿分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿一般是由于高熱，劇烈運動等產生的，一般經過退熱，休息等處理后，蛋白尿自然就消失了，病理性蛋白尿，主要是由于腎臟疾病引起的。意見建議：病理性蛋白尿一般是由腎小球腎炎引起的，治療一般是給予腎臟穿刺明確病理類型，根據病理類型，制定治療方案，一般應用激素和細胞毒性藥物等治療。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-10 2207次

• 腎炎降蛋白尿用藥
  很多腎炎患者伴隨著尿蛋白升高，尿蛋白過高可以損傷腎臟，導致腎功能下降，臨床上常用的降低尿蛋白的藥物，有以下幾種;一,降低尿蛋白最基礎的用藥是ACEI或ARB類藥物，只要患者沒有禁忌癥，比如肌酐升高大于267微摩爾每升，沒有高鉀血癥，沒有腎動脈狹窄、獨腎等危險因素，首選該種藥物降低尿蛋白。二，中成類藥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 402次

• 降蛋白尿最快的方法
  蛋白尿是腎臟健康的“紅燈”，降低蛋白尿對于保護腎臟功能至關重要。雖然不存在絕對的“最快方法”，但合理的治療和生活調整能夠顯著減少尿蛋白的排出比如一般治療、藥物治療、手術治療等。1、一般治療：一般治療是基礎。患者需調整飲食結構，減少高蛋白質食
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-11-15 0次