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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎

  在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

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  胡立明 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-02-14 20715次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療

  膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護劑，可以通過吸附膽汁酸達到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷。患者多數是由于膽囊切除術后，幽門括約肌功能失常，或者是術后幽門括約肌功能的結構改變造成的。患者常常伴有口干、口苦、燒心等癥狀。對于膽汁反流性胃炎患者，平時要注意吃柔軟易消化的食物，細嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-06 9220次

• 糜爛性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
  糜爛性胃炎是比較常見的慢性胃炎，伴有粘膜糜爛我們可以稱為糜爛性胃炎。這類型胃炎大多是由于幽門螺桿菌感染引起的，一般患者沒有臨床表現，如果伴有膽汁反流患者可能會出現反酸、燒心、胸骨后燒灼感、腹脹、噯氣、消化不良等癥狀。電子胃鏡下檢查我們可以看到胃粘膜散在的充血水腫，糜爛灶，伴有膽汁反流等等。一般我們要常規行病理檢查，明確胃黏膜的性質是萎縮性還是非萎縮性的，同時我們還要做呼氣實驗，看患者是否為HP感染引起的。如果是HP感染而且是萎縮性的胃炎，這類型胃炎相對就比較嚴重，必須得正規的根除HP治療，同時要隨訪，避免他異型增生變為癌前病變。如果只是普通的胃炎伴有糜爛伴有膽汁反流，沒有HP感染，治療上可以常規的先用點抑酸的保護胃粘膜的藥，同時用點促胃動力的藥促進膽汁排空。生活上注意避免過飽，飯后不宜躺下，應該適當的散步。
  語音時長 1:56”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-08-24 11170次

• 糜爛型胃炎伴膽汁反流
  糜爛性胃炎伴有膽汁反流這種疾病，平時應該用抑制胃酸分泌，保護胃黏膜的藥物，控制病情的發展。糜爛性胃炎只是表現出有胃黏膜表層的糜爛，并不會深達肌層，如果及時的用藥物治療和控制，是可以治愈。平時可以用麥滋林或者瑞巴派特，米索前列醇，替普瑞酮這一類的藥物，具有保護胃黏膜的作用，能夠使糜爛面愈合。膽汁反流這種現象能夠有改善的作用，但是如果胃酸分泌太多的時候，可以用質子泵抑制劑奧美拉唑或者雷貝拉唑治療，能夠緩解病情。平時還需要注意清淡飲食，不要吃太油膩和刺激性特別強的食物，盡量不要喝酒，不要喝碳酸飲料，濃茶，咖啡之類。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:13”
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2019-11-06 9283次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛嚴重嗎
  病情分析：膽汁反流性胃炎伴有糜爛也不屬于嚴重的胃病，通過積極的內科保守療法治療也是可以治愈的。 膽汁反流性胃炎主要是由于膽汁以及十二指腸液反流至胃部組織引起的胃部炎癥反應，會出現燒灼感、胃部疼痛、食欲減退、胃脹等癥狀。建議通過止酸制劑、抗幽門螺桿菌感染、保護胃黏膜、促進胃腸動力的藥物進行治療。意見建議：膽汁反流性胃炎伴有糜爛首先在日常生活中要放松心態，保持生活規律，避免過度緊張、焦慮，在醫生指導下規范治療。還要戒除抽煙喝酒的不良習慣，避免辛辣、寒涼、生冷、刺激食物。
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-09-04 1601次

• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎
  慢性胃炎伴膽汁反流不是很嚴重，不過很難根治的，建議：一、是不吃辛辣刺激食物；二、是不吃油膩；三、是休息好保持心情舒暢，是良好的生活方式。飲食習慣，注意勞逸結合，適當鍛煉身體，可以到醫院檢查一下肝膽B超，血常規，肝功能，乙肝兩對半，根據檢查結果對癥治療。
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-07 4002次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛
  首先，我們知道對于有膽汁反流的一些患者，可以應用抑制膽汁返流的藥物。消膽胺可以絡合反流至胃內的膽鹽，防止膽汁酸破壞胃粘膜的屏障。同時那可以應用硫糖鋁，硫糖鋁也可以與膽汁酸以及溶血卵磷脂進行結合，也可以用于治療膽汁，同時還可以與熊去氧膽酸進行治療。對于胃腸道動力比較差的患者，可以服用胃復安、嗎丁啉和西
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 288次

• 慢性胃炎糜爛伴膽汁反流
  慢性胃炎糜爛伴膽汁反流是一種常見的胃部疾病，其治療需綜合藥物治療與生活調理。針對此類病癥，有效的藥物包括胃黏膜保護劑、抑酸藥和胃動力藥等。此外，患者還需特別注重日常飲食和生活習慣的調整。藥物治療是關鍵。患者可以服用奧美拉唑等質子泵抑制劑，有
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-25 0次