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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85936次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 7039次

• 腰椎間盤突出癥體征
  在病人出現腰椎間盤突出情況以后，出現的體征：一是會出現腰椎側彎，腰椎側彎主要是病人為了緩解腰部疼痛，時間長了以后，引發的一種病理改變。二是會出現腰部有明顯的疼痛，壓痛。在腰部叩擊時，還會出現下肢部位放射性疼痛。三是見于小腿外側及足背部麻木的癥狀，以及下肢部位有疼痛，無力。四是出現直腿抬高試驗陽性，也就是出現腰椎間盤突出以后，患側肢體再抬高時，會出現腿后部有明顯的牽拉疼痛。所以在病人出現腰椎間盤突出體征情況以后，一定要及時的就診治療，以促進癥狀的減輕恢復。
  語音時長 01:18”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-04-17 2463次

• 腰椎間盤突出的體征
  腰椎間盤突出可能出現以下體征：一、脊柱的代償性側彎。二、病變間隙椎旁有壓痛點、叩擊痛點，可有坐骨神經放射性痛。三、腰椎活動受限。四、受累神經根所支配的肌肉肌力受影響，相應反射受影響。五、感覺減退，第五腰椎神經根受損，足背前肋和小腿外側感覺障礙。六、直腿抬高試驗陽性。
  語音時長 1:04”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-10-08 6484次

• 腰椎間盤突出癥的主要體征有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出癥的主要體征是腰椎麻木疼痛，會引起下肢的放射性疼痛。如果壓迫神經比較嚴重，可能會伴有下肢的感覺障礙，通過CT檢查和直腿抬高試驗，可以確診。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者出現壓迫神經的癥狀，一定要及時的解除壓迫，以免導致神經水腫壞死。可以選擇物理治療，比如局部理療，熱敷，針灸或者穴位注射。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-15 1203次

• 腰椎間盤突出癥的體征表現有哪些
  病情分析：會造成患者出現腰痛，或者是下肢麻木，下肢無力，或者是放射性的疼痛。另外患者在彎腰，伸腰后，下肢疼痛的癥狀會加重。意見建議：建議輕度的腰椎間盤突出可以采取保守治療，使用藥物結合物理治療，比如消炎鎮痛類，營養神經類，脫水消腫類，同時可以配合牽引，中藥熱敷，微波等方法。日常生活中注意保護腰部，不要發生外傷，也不要受到風寒刺激。
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-06-23 1002次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥的主要體征有哪些
  腰椎間盤突出癥的體征，主要包括：第一，腰部活動度受到影響。第二，感覺減退。第三，腰部和下肢會出現壓痛點。第四，在走路的時候，會出現步態向一側傾斜的現象。第五，由于神經支配的肌肉營養障礙，會出現肌力減弱等。腰椎間盤突出的患者，在平時要注意休息
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次