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冠心病患者需要支架

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醫生主講實錄

冠心病患者需要用支架的。

?首先,對于穩定型的心絞痛患者,聯合用多種藥物以及飲食控制、改善生活方式的綜合治療措施,能夠有效地緩解病情,不過對于兩種特殊類型的人群,可以考慮進行血管成形術:一類是藥物治療不能有效緩解癥狀,患者難以忍受的。另一類是患者的冠狀狹窄情況比較特殊或嚴重,近期內發生心肌梗死的風險比較大。

對于不穩定型心絞痛的病患,積極藥物治療以后仍然有頑固性的心絞痛發生,嚴重的心肌缺血持續得不到改善的應該盡早地進行冠脈造影,必要的時候給予支架植入治療來改善患者的預后,改善心肌缺血癥狀。

至于急性心肌梗死的患者,及早再通閉塞的冠狀動脈,使心肌得到再灌注對于搶救瀕死的心肌至關重要。患者從發病到開始治療的等待時間如果超過三個小時或者年齡較大,有活動性出血風險等溶血栓禁忌癥的高危患者,應盡快行冠脈造影給予支架植入治療,是公認首選恢復心肌再灌注的治療手段。

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