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老年患者手術(shù)是否會(huì)獲益的評(píng)估

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醫(yī)生主講實(shí)錄

評(píng)價(jià)老年患者是否會(huì)因手術(shù)獲益,應(yīng)著重于其術(shù)后功能狀態(tài)是否能盡可能恢復(fù)至術(shù)前水平、出院后30天內(nèi)的再住院、急診室就診率(包括因其他疾病入院),而非僅是對(duì)手術(shù)并發(fā)癥、住院日及手術(shù)費(fèi)用的評(píng)價(jià)。 

對(duì)老年患者而言,即使手術(shù)本身非常成功,但功能明顯下降或引發(fā)其他疾病,造成患者進(jìn)入衰弱或失能狀態(tài),則該手術(shù)的結(jié)局,仍歸于不良。

此外,還應(yīng)考慮患者的預(yù)期壽命。老年患者的功能狀態(tài)、臟器功能、合并疾病差異很大,加上手術(shù)本身的多樣化,難以制定統(tǒng)一的診療常規(guī)或指南。需要有老年醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的整合團(tuán)隊(duì)(包括老年科醫(yī)師、藥師、康復(fù)治療師和營(yíng)養(yǎng)師)與手術(shù)醫(yī)師密切配合,根據(jù)患者的具體情況,制定全面、個(gè)體化的圍手術(shù)期治療管理方案。

因此,為獲得最好的預(yù)后,須采取團(tuán)隊(duì)合作方式。

以上內(nèi)容僅供參考

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