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醫生主講實錄

盆腔炎的治療主要為抗生素藥物治療,必要的時候手術治療,抗生素治療可清除病原體改善癥狀及體征,減少后遺癥,經恰當的抗生素積極治療,絕大多數盆腔炎性疾病能夠徹底治愈。

抗生素的治療原則是經驗性,廣譜,及時和個體化。根據藥敏試驗選用抗生素較為合理,但通常需要在實驗室結果前給予抗生素治療。因此,初始治療往往根據經驗選擇抗生素,由于盆腔炎引起病的病原體為淋病奈瑟菌,衣原體以及需氧菌、厭氧菌的混合感染,需氧菌及厭氧菌又有革蘭陽性、革蘭陰性之分,抗生素的選擇應涵蓋以上病原體,選擇廣譜抗生素以及聯合用藥。

在盆腔炎性疾病診斷48小時以內,及時用藥,將明顯降低后遺癥的發生,具體選用方案根據醫院的條件、病人的接受程度、藥物價格以及藥物有效性等綜合考慮。

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