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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18635次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12274次

• 老年肺心病浮腫
  老年肺心病在臨床上是非常常見的引起的病因比較多，也比較復(fù)雜，主要是由于支氣管肺組織和肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓，引起右心室擴(kuò)張或者是肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。所以老年患者肺心病發(fā)展到一定程度會(huì)影響到心功能，心功能一般受損主要是以右心功能受損為主，所以患者會(huì)出現(xiàn)有浮腫的現(xiàn)象，特別是下午浮腫相對(duì)比較明顯，到第二天早晨，一般下肢浮腫都會(huì)明顯減輕或者消失，這往往是由于肺心病患者出現(xiàn)有右心功能衰竭時(shí)而導(dǎo)致的。針對(duì)肺心病患者出現(xiàn)浮腫，要及時(shí)給予有效的處理，早期處理一般是給予適當(dāng)?shù)目刂聘腥舅幬镏委煟ǔ?4小時(shí)后癥狀會(huì)明顯改善，有的患者可能通過藥物抗感染治療后不能夠改善，這時(shí)也可以適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)利尿劑或者是強(qiáng)心劑即可。所以說老年肺心病患者在臨床上出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象也是非常常見的。
  語音時(shí)長 01:46”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-16 1685次

• 肺心病全身發(fā)軟
  肺心病的病理有肺芽組織和廣泛的纖維化，如結(jié)節(jié)病，慢性彌漫性間質(zhì)性纖維化，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮炎，硬皮病，惡性腫瘤，肺組織纖維病變，伴有或不伴有肺氣腫。如嚴(yán)重的脊柱畸形、脊柱結(jié)核，廣泛黏膜粘連，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及神經(jīng)肌肉疾患和脊髓灰質(zhì)炎等。這些疾病均可引起胸廓受限，肺臟受壓，支氣管扭曲，排痰不暢，呼吸肺部反復(fù)感染，并伴有肺不張，肺氣腫，使肺血管阻力增加引起肺動(dòng)脈高壓，導(dǎo)致右心室肥厚，既而造成肺心病，全身發(fā)軟。建議在平常的生活當(dāng)中，多喝水注意休息。多吃一些清淡的食物少，忌吃一些辛辣刺激且過于油膩的飲食。平時(shí)可以進(jìn)行一些合適的體育鍛煉來增強(qiáng)身體的體質(zhì)，對(duì)疾病的恢復(fù)都是有所幫助的。
  語音時(shí)長 1:40”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2633次

• 肺心病全身浮腫嚴(yán)重嗎
  肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)主要是肺功能和心功能衰竭。肺功能衰竭可以出現(xiàn)咳嗽，咳痰，呼吸困難。心功能衰竭可以出現(xiàn)心悸，腹脹惡心等。肺心病可以導(dǎo)致全身浮腫。經(jīng)過積極的抗感染治療，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留，控制呼吸和心率衰竭，積極處理并發(fā)癥。肺心病預(yù)后良好。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-21 1703次

• 肺心病會(huì)浮腫嗎
  肺心病的患者一般并不會(huì)出現(xiàn)浮腫的情況。因?yàn)楦∧[多數(shù)是由于身體里面的水分無法排出體外引起的身體部分位置浮腫，這主要與腎功能有直接的關(guān)系，如果患者腎虛等情況便會(huì)造成無法利尿的情況，所以會(huì)引發(fā)浮腫，而肺心病的患者并不會(huì)伴有腎功能不好的情況，所以并不會(huì)引發(fā)浮腫。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-18 1702次

• 有肺心病就上眼皮浮腫嗎
  肺心病臨床上是指肺源性心臟病，有肺源性心臟病一般就上眼皮浮腫。肺源性心臟病是一種由支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而導(dǎo)致右心室結(jié)構(gòu)或（和）功能改變的疾病，肺源性心臟病會(huì)影響心臟收縮和舒張功能，導(dǎo)致心臟血流減少，心肌耗氧量增加，供氧量減少，從而就會(huì)出現(xiàn)上眼皮浮腫，隨
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 167次

• 突然全身浮腫
  突然全身浮腫考慮是因?yàn)榧毙阅I衰竭、心力衰竭等疾病引起的，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物方式或手術(shù)方式進(jìn)行治療。1、急性腎衰竭：急性腎衰竭是指各種原因?qū)е履I功能在短時(shí)間內(nèi)急劇、進(jìn)行性減退而引起的臨床綜合癥，會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，使機(jī)體水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，所以會(huì)導(dǎo)致患者突然全身浮腫，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-14 276次