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腦梗塞與電解質(zhì)的關(guān)系

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腦梗塞的患者是比較容易并發(fā)一些水電解質(zhì)紊亂的,常見的有脫水、鉀血癥、高鈉血癥和低鈉血癥等等。也有20%的急性腦梗塞患者在疾病的早期會(huì)并發(fā)一些低鉀血癥的情況,造成電解質(zhì)紊亂的原因主要有以下三點(diǎn):

第一,攝入不足。因?yàn)橐庾R(shí)障礙,吞咽困難或者是上消化道出血等原因影響到進(jìn)食進(jìn)水,而且又未能及時(shí)鼻飼或者是靜脈補(bǔ)充足夠的電解質(zhì)以及水分,容易出現(xiàn)一些脫水或者是血清鉀鈉的減低。

第二,丟失過(guò)多。因顱內(nèi)壓等因素引起的頻繁嘔吐,高熱,自主神經(jīng)功能障礙引起大量出汗,滲透性利尿劑的使用,使得腎臟的排鉀和水分過(guò)多,也容易造成一些脫水或者是血鉀血鈉的減低。

第三,神經(jīng)內(nèi)分泌功能障礙。腦梗塞造成的垂體功能受損,引起繼發(fā)性的醛固酮增多,會(huì)使尿排鉀增多而抗利尿激素分泌不當(dāng),由于腎臟的潴留,水分容易增多,引起稀釋性低鈉血癥和低鉀血癥等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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