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• 白內障手術后哪容易出現水腫

  白內障手術病人術后視力不好，可能常常聽大夫說出現水腫。白內障手術以后的水腫，到底會出現在哪個部位呢，首先跟手術操作本身直接相關的，就是會出現在角膜。白內障手術，是在角膜上進行切口的，而且要把超聲乳化的探針伸到眼內，進行碎核和吸核的過程。這時候超聲能量的釋放，會影響到角膜內皮，老年人本身角膜內皮就比較脆弱。在手術過程當中，所有的人都是會損傷一部分角膜內皮的，當角膜內皮受影響的程度比較大了，就會導致角膜發生水腫。所以角膜發生了水腫，患者視力就不好，就像蒙著一層東西一樣，看東西是霧蒙蒙的，比如角膜就相當于手表的表面表蒙子。如果表蒙是透明的，看手表的指針，就非常清楚。如果透明的表蒙，變成霧蒙蒙的了，這時候你就看不清楚了，角膜水腫出現的狀態，就是相當于手表表面表蒙，是毛玻璃狀的。因此患者看東西就不清楚了。而術后的水腫，一般來說，是隨著手術時間的延長，一星期或者一個月之內，都是會慢慢地消失的。因此角膜水腫影響視力，是慢慢地會恢復的。另外還有部分會發生水腫，就是遠離角膜切口。在眼球的最深層，視網膜黃斑區發生的水腫，水腫發生在術后一個月，到三個月時候，出現了黃斑水腫。這種黃斑水腫，盡管手術非常順利，沒有任何并發癥的出現，也沒有任何手術當中的意外情況，也可能出現，也是會嚴重影響患者視力的。而有一些人，確實是反復發生，反復治療，仍然不能夠治愈，就會導致永久的視力的損失。

  

  02:46
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 5911次

• 白內障原因

  白內障是由于各種原因，導致的晶狀體渾濁，從而影響患者視力的一種最常見的眼科疾病。那么它的原因是多種多樣的。第一，老年性白內障，最主要原因，全身的整體的機體狀態都在衰減，眼睛也是一樣，所以這種情況導致的晶狀體細胞代謝異常，使得晶狀體從透明變為渾濁，這就形成了老年性白內障。第二，先天性白內障，先天性白內障形成的原因，主要是由基因，以及在孕期媽媽懷孕的時候，可能發生了宮內的感染，而導致了在晶狀體發育過程當中，出現了異常，從而使患兒出生以后，就表現為晶狀體渾濁，是先天性白內障形成的原因。第三，代謝性白內障，主要是有糖尿病，以及低鈣血癥的患者，由于糖代謝異常和血鈣代謝異常，而引起晶狀體細胞代謝的紊亂，形成了渾濁，是代謝性白內障。第四，外傷性白內障，受到外傷以后，直接由于外力破壞了晶狀體的整體性，以及結構導致了白內障。第五，藥物性白內障，對常用的是激素，治療風濕免疫類疾病，還有皮膚類疾病的患者，可能需要常年的服用激素，激素也是導致白內障，形成的主要的藥物。第六，放射性的白內障，就是有一些人群，他有特殊的工作，可能會接觸放射線，比如X射線、γ射線。長期接觸，這樣的情況下，也會發生白內障。第七，日光性白內障，比如生活在西藏地區，常年它的光線照射的非常強，所以那個地方的人們，發生白內障的比率是非常之高的，這就是形成白內障的，各種各樣的原因。

  

  02:44
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 13427次

• 白內障手術角膜水腫
  如果患者在白內障手術之后出現角膜水腫，首先考慮有可能是由于術中使用能量過多，造成了角膜內皮的損傷；還有一個原因那就是患者是老年人，角膜內皮計數本身就是隨著年齡的增長降低的，在手術過程中能量對于這種角膜內皮計數比較低的狀況也會產生損傷。所以患者在白內障手術之后會出現角膜水腫，通常來說如果出現了角膜水腫，我們在術后可以給予藥物治療。一般來說，建議可以使用高糖來點眼，對于病情嚴重的患者一小時一次。通常情況下，患者的角膜水腫狀態就能夠得到改善，直至角膜變得完全透明。患者的視力也能夠恢復到正常，而且最重要的是我們要局部的使用其他比如營養角膜的藥物。
  語音時長 01:09”
  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-05-28 3116次

• 白內障術后角膜水腫
  首先我們來了解一下什么是白內障，白內障是由于我們眼睛內部有一個結構被稱作晶狀體，它的作用就像是照相機的鏡頭一樣，當它由透明變成不透明的時候，就會阻礙外界光線正常進入眼睛內部，從而造成我們看東西模糊不清、視力下降。這種情況通常是由于年齡因素造成的，也就是一種老化現象。此外長期接觸毒物、放射性物質、眼部受到外傷、長期使用激素藥物、糖尿病長期慢性炎癥刺激，例如葡萄膜炎等都有可能造成白內障。白內障這種情況如果嚴重影響視力，對我們的正常的生活工作、學習造成不便，就應當考慮手術治療，手術可以摘除混濁的晶狀體，植入透明的人工晶體，使視力就能夠得到提高，手術本身對眼睛也是一個損傷，術后早期可能出現角膜水腫。這是由于術后炎癥反應和手術過程中對角膜的損傷造成的。一般一到兩周左右可以恢復，但是對于一些損傷比較嚴重的情況，角膜可能無法完全恢復，始終保持水腫的狀態。這種情況被稱作角膜內皮功能失代償，通常就需要通過角膜移植來治療了。
  語音時長 1:40”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-08-27 5471次

• 白內障角膜水腫怎么辦
  白內障手術后的角膜水腫，大多數是由于手術過程中，超聲乳化的能量過高或者挽出晶狀體核的過程中，損傷角膜內皮角膜內皮細胞有所減少或者角膜內皮細胞損傷，從而造成角膜內皮細胞不足，出現失代償現象，表現為角膜的霧狀混濁，從而影響視力，它的恢復需要一個漫長的過程。
  黃彪 主治醫師單縣中心醫院

  2018-12-08 2503次

• 白內障術后角膜水腫疼嗎
  病情分析：導致白內障術后角膜水腫有兩種常見的原因。一種是單純角膜水腫，而眼壓不高的情況下，是沒有明顯的疼痛感的，這主要是因為白內障核比較硬，術中所需要的能量比較大。所以角膜的創傷大，會出現一段時間的水腫。比較嚴重的情況在一段時間以后，角膜內皮功能失代償，會出現大泡性角膜病變，則會出現明顯的眼紅異物感。第2種情況是因為術后眼壓高導致的角膜水腫，會有眼睛脹痛的感覺。意見建議：第1種情況一般經過一周的抗炎治療會慢慢好轉。第2種情況及時給予降眼壓藥物治療，大部分也是可以好轉的。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2019-07-15 1501次

• 白內障角膜水腫怎么辦
  白內障手術之后角膜水腫是早期最常見的并發癥，在輕度的角膜水腫，可以不需要特殊處理。數日之后能夠自行的恢復。對于中度的角膜水腫，一般經過一周到兩周的時間也能夠水腫消失。對于較嚴重的角膜水腫的患者，可以通過加用高滲糖溶液或高滲鹽溶液滴眼來促進角膜水腫的消退。角膜水腫是手術當中最常見的術后影響視力的因素，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 396次

• 白內障手術后水腫
  這個屬于正常現象，白內障手術是屬于內眼手術的一種，所以水腫有創操作手術的切口是在角膜處做的，所以對角膜組織造成了一定的損傷，因此在手術以后會出現角膜組織的水腫，水腫的嚴重程度，與病情的嚴重程度，手術時間的長短，數值操作的熟練程度都有關系。一般情況下這種水腫持續的時間不會太長，1到3天左右就可以逐步的
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-01 338次