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什么是過敏性肺炎

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醫生主講實錄

過敏性肺炎是一組由不同致病原引起的非哮喘性變應性肺疾患,以彌漫性間質炎為其病理特征。是由于吸入含有真菌孢子、細菌產物、動物蛋白質和昆蟲抗原的有機物成所引起的過敏反應,因此又稱為外源性變應性肺泡炎。

發病機理一般認為是三型變態反應,由于免疫復合物的沉著,但肺活檢未發現三型變態反應的組織損害所持有的肺血管炎,因此有人支持四型變態反應遲緩反應觀點。因為它的組織學損害在急性期是以肺泡壁為主,淋巴細胞侵潤。

然而是單核細胞侵潤和散在非干酪化細胞肉芽腫,后期是反應肺組織纖維化和肌化的阻塞性食管炎與四型變態反應意識。但已有報告指出二型變態反應及非免疫學機理均參與此癥的發病。

本病多見于吸入抗原3到6小時后開始出現癥狀,6到8小時達到高峰,24小時左右消失。如接觸真菌至稻草引起的農民肺,對兩分鐘動物蛋白過敏的四個阻肺等,有報告組織相容性抗原系統和發生是有一定關系的。

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