肺膿腫應該與以下疾病進行鑒別：
第一、細菌性肺炎肺膿腫。該病的患者多伴有口唇皰疹，不會出現咳大量膿臭痰的情況。
第二、空洞型的肺結核。患者起病緩慢，多為低熱，乏力，消瘦的癥狀，痰中可找到結核桿菌。
第三、支氣管肺癌。支氣管肺癌患者全身毒性癥狀不明顯，膿痰的量也比較少，痰病理細胞學可幫助診斷。
第四、肺囊腫繼發感染。患者囊腫周圍炎癥反應較輕，沒有明顯的中毒癥狀以及不存在咳較多的膿性痰的情況。
肺膿腫的鑒別診斷
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-06-30 5301次
為你推薦
-
肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 11769次
-
肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 20437次
-
肺膿腫鑒別診斷肺膿腫要與相關的空洞性病變相鑒別，例如肺結核、肺腫瘤。肺結核常伴有胸痛，乏力，盜汗，發熱，消瘦等結核中毒癥狀，痰中查到抗酸桿菌為診斷肺結核的依據。肺結核的治療需要使用抗結核藥物，包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素，做到早期，聯合，適量，全程，規律用藥。肺腫瘤患者大部分有長期的吸煙史，臨床表現為咳嗽，多為刺激性干咳伴有金屬音，可伴有胸痛咳血，呼吸困難，消瘦等臨床癥狀，胸片或肺CT提示腫塊樣或者是空洞性病變，為后壁偏心性空洞。痰中查到癌細胞和經支氣管鏡病理檢查可確診，可考慮手術治療，放療，化療或靶向治療。語音時長 1:22”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-21 3528次
-
肺膿腫的診斷和鑒別診斷肺膿腫的診斷和鑒別診斷方面，主要是包括以下幾個方面：第一、診斷方面，我們要從病史癥狀和相關檢查，做出基本的診斷，病史一般肺膿腫的患者很多都會有口腔的手術、昏迷、嘔吐或異物吸入史，癥狀方面患者可能會突發畏寒、高熱、咳嗽和咳大量的膿臭痰。第二、檢查，相關的實驗室檢查，包括血常規當中白細胞和中性粒細胞升高，有的感染急性期的時候，患者會出現C反蛋白或血沉的升高，胸片可以提示濃密的炎性陰影當中有空腔和積液平面。根據以上幾點我們基本上就可以做出診斷，再就是鑒別診斷，鑒別診斷常常和以下幾個疾病相鑒別：一、細菌性肺炎，鑒別點在于胸片可以提示肺葉或肺段實變或成片狀單薄炎癥病變，邊緣模糊不清，沒有空洞形成。二、空洞性肺結核，鑒別點在于x線胸片顯示空洞壁比較厚，一般沒有液平面，空洞周圍炎癥病變比較少。語音時長 1:34”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-04 2637次
-
肺膿腫患者的診斷依據有哪些肺膿腫的本質是肺部感染，臨床上的特征主要是高熱，咳嗽，咳大量膿臭痰。診斷主要是依靠影像學檢查，胸片可以發現液氣平的空洞。另外，可以進行纖維支氣管鏡檢查以及細菌學檢查。治療主要依賴于抗生素，并建議多種抗生素聯合用藥。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-17 2201次
-
肛周膿腫的鑒別診斷有哪些病情分析：肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，需要和肛周壞死性筋膜炎以及藏毛竇進行鑒別。也需要和肛瘺的感染進行鑒別。還要和肛周皮脂腺或者是毛囊的感染進行鑒別。意見建議：肛周膿腫一般是通過肛門的望診，肛門的指診以及肛周核磁共振，還有直腸內的超聲進行檢查。一旦確診以后，還是要及早的通過手術的方法進行治療。在手術治療以后一定要做到按時換藥，保持手術創面引流的通暢，避免出現術后的復發。
曹軍
副主任醫師日照市中醫醫院
2020-06-22 1102次
-
慢性肺膿腫的鑒別診斷慢性肺膿腫應該和原發性支氣管擴張相區別，晚期的支氣管擴張也可以形成多發性的小膿腫，癥狀和肺膿腫相似，支氣管擴張的患者常有多年咳嗽，反復咯血和多痰的病史。病變部位可以聽到多數固定的濕羅音，x線檢查可以發現支氣管卷發樣陰影或者是多發性的管腔小，ct檢查可以顯示管壁增厚的柱狀擴張或者是成串的囊狀改變，如果
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 114次
-
肺膿腫和空洞型肺結核的鑒別診斷肺膿腫患者起病急驟，有嚴重的急性毒性的反應，表現為高熱、畏寒、寒顫，伴有納差、乏力、精神萎靡，并有咳嗽、咳大量的濃痰，炎癥累及胸膜可出現胸疼，痰液多達三百到五百毫升每天。而空洞型肺結核的患者發病緩慢，病程比較長，呼吸道和全身癥狀不如肺膿腫患者明顯，胸片可見慢性結核病的改變，痰中可以查到結核桿菌。
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 159次
