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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86476次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節突出，像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 13616次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后引起的腿痛、腿麻的情況，主要是突出的椎間盤導致了脊髓或者是神經根的受壓，從而導致了脊髓和神經根傳導性減弱，就會導致腿部的肌肉出現痙攣及感覺減弱的情況，從而就會引起明顯的腿痛，腿麻的癥狀。如果出現了這種情況，病人的癥狀是間歇性的出現，并且休息后病人的癥狀有明顯的減輕。這種情況可以采用保守的腰椎牽引、理療、針灸，同時配合非甾體類抗炎藥物和神經營養藥物治療來緩解病人的臨床癥狀，以提高病人的生活質量。如果說病人腰椎間盤突出以后腿痛、腿麻癥狀比較明顯，嚴重影響了正常的生活工作，并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯。這種情況就要考慮行手術的治療來摘除突出的椎間盤，解除神經根脊髓的受壓從而緩解病人的臨床癥狀。
  語音時長 1:39”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-18 4803次

• 腰椎間盤突出腳麻腿麻
  這種情況是由于腰椎間盤突出之后壓迫到了腰部的神經根，神經根持續受壓之后逐漸的出現缺血，缺血嚴重了神經束缺血就會出現腿部以及腳的麻木感。出現這種情況之后，應當進行靜脈滴注甘露醇以及地塞米松緩解神經根的炎性水腫，減輕相關的壓力。第二，要口服非甾體類消炎止痛藥，比如說尼美舒利，雙氯芬酸鈉腸溶膠囊，這些藥物都能夠有效的緩解神經根的炎癥，減輕疼痛和麻木的感覺。第三，要口服活血化瘀消腫止痛的中成藥，比如說活血止痛膠囊，并且要運用暖水袋來進行熱敷，促進局部的血液循環，炎性代謝產物得到有效的代謝，癥狀就會得到明顯的好轉。第四，要口服甲鈷胺片具有營養神經的作用，營養神經根來促進神經根功能的恢復。在治療期間，應當嚴格的臥床不能下床活動，因為下床會導致椎間盤與神經根之間的壓迫刺激更加明顯，癥狀也就會逐漸加重。經過以上治療之后一般是一星期左右就會得到明顯好轉。效果不好，應當采取手術治療，通過打開椎管解除骨性以及腰椎間盤突出壓迫神經根的位置，給予解除之后，癥狀就會得到明顯的緩解。
  語音時長 1:39”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-20 7832次

• 腿麻是腰椎間盤突出么?
  病情分析：下肢麻木臨床上比較常見的是由腰椎間盤突出引起的，但是也有一些其他的，比如腰肌勞損，腰三橫突綜合癥，腰椎滑脫，椎管狹窄等，也是可以引起下肢麻木的，所以這個情況需要進一步進行腰椎CT檢查，才可以明確。意見建議：一旦出現持續的下肢麻木，休息，臥床都不能好轉的話，建議要進行腰椎CT或者核磁共振檢查明確原因，看看是否是腰椎間盤突出或者椎管狹窄等原因。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-03-03 2103次

• 腰椎間盤突出會腿麻嗎
  病情分析：腰椎間盤突出如果壓迫到周圍神經根的話，是會出現腿麻癥狀的。意見建議：腰椎間盤突出一般的首發癥狀主要是腰痛，如果突出的髓核壓迫到神經根的話，就會出現腿痛腿麻的癥狀，這時可以行腰椎的磁共振檢查明確診斷，如果椎間盤突出較輕的話，可以進行腰椎牽引保守治療，如果是突出的髓核已經壓迫到周圍神經根的話，那是需要進行手術治療的。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-04-17 2101次

• 腰椎間盤突出腿痛腿麻
  腿痛、腿麻是腰椎間盤突出的主要癥狀表現，這是由于腰椎間盤突出后壓迫到了坐骨神經，從而引發了坐骨神經痛，表現為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到腳丫的一種放射痛，患者打噴嚏或咳嗽等增高腹部壓力的情況下會加劇疼痛。放射痛的肢體多為一側，很少有出現兩側同時痛的時候。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 3892次

• 腰椎間盤突出腿疼腿麻
  如果在腰椎間盤突出的患者出現了腿疼、腿麻，是由于突出的椎間盤對于神經根產生了壓迫，就會在神經根分布的區域產生放射痛、麻木、無力，或者是感覺異常等等一系列的表現，出現這種癥狀，提示腰椎間盤突出的程度已經比較重，要盡早的去二級以上的醫院骨科或者是脊柱外科進行就診，明確疾病的具體部位以及程度，然后再做針對
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 242次