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玻璃體的替代物有哪些?

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醫生主講實錄

玻璃體的替代物有氣體和液體兩大類。

常見的氣體如空氣、六氟化硫、各種氟碳氣體如全氟丙烷等。其作用為表面張力大,可以機械性承壓視網膜,頂壓裂孔關閉,并防止液體進入視網膜下,恢復眼內容積、維持眼內壓,可作為止血、光凝、放液等輔助措施。

液體類的替代物有全氟化碳液體,這是一種無色透明的液體,屈光指數接近水,不影響視線,有較強的機械壓迫作用,沸點高,可在其中進行光凝,不會發生眼內氣體氣化或分解,不與血液混合,眼淚出血時不影響視線,有助于止血,適用于增生性玻璃體視網膜病變的手術、視網膜巨大裂孔、晶狀體和人工晶體拖入玻璃體腔的手術等。

另外一種比較重要的玻璃體替代物為硅油,硅油是一種良好的眼內填充物,其透明區光指數1.40,接進水和玻璃體,術時不會改變屈光力而影響手術操作,有利于術后光凝。硅油有一定的黏度,并有表面張力,故能夠封閉裂孔。

硅油也是非膨脹性的填充材料,術后發生高眼壓的機會減少,硅油在眼內不會吸收,眼內滯留時間長,同時還可減少視網膜前膜生長并有止血的作用。

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