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頸動脈內膜剝脫術治療腦梗塞

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醫生主講實錄

在短暫性腦缺血發作或卒中的兩周內進行頸動脈內膜剝脫術,可以降低卒中復發的風險,但也有增加再灌注損傷的可能。

對于癥狀性患者,CEA使重度狹窄患者兩年卒中率降低17%,使中度狹窄患者五年卒中率降低6.3%,均具有預防意義。對于無癥狀患者,CEA使重度狹窄患者卒中率降低10%,同樣也具有預防意義。

癥狀性患者六個月內有過非致殘性缺血性卒中或一過性大腦缺血癥狀(包括大腦半球事件或一過性黑蒙),具有中低危外科手術風險;無創性成像證實頸動脈狹窄超過70%,或血管造影發現狹窄超過50%,且預期圍手術期卒中或死亡率應小于6%。

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