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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9148次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16078次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位肩峰突出怎么辦
  當(dāng)肩關(guān)節(jié)因外傷導(dǎo)致了肩部的脫位情況，從而表現(xiàn)出肩峰突起時(shí)，需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)評(píng)估肩部的病情，然后會(huì)安排完善X片、CT，甚至磁共振檢查，通過(guò)影像檢查可以了解肩關(guān)節(jié)處于半脫位的狀態(tài)。如果并未見(jiàn)到肩部周圍其他的骨折存在，根據(jù)病情可以急診行肩部半脫位的手法復(fù)位術(shù)，復(fù)位成功以后，肩峰突出的情況會(huì)得到改善。當(dāng)然復(fù)位以后需要前臂吊帶和三角巾貼胸位固定4周，這樣有利于肩關(guān)節(jié)囊裂口的愈合，也有效的避免后期再次發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-15 2971次

• 肩關(guān)節(jié)脫位觸診肩峰下空虛
  肩峰下空虛，即平坦肩，又稱方肩，肩關(guān)節(jié)及其肌肉病變的體征之一。囑病人脫去上衣，兩上肢自然下垂，檢查者從其正面或后面觀察肩的外部形態(tài)，見(jiàn)其肩部失去正常圓形膨隆的外觀，而如削平成直角，則為平坦肩。平坦肩觸診后肩峰會(huì)感覺(jué)到空虛，肩峰相對(duì)外凸所致，腋神經(jīng)損傷或脊髓灰質(zhì)炎引起的三角肌萎縮時(shí)，肩峰相對(duì)突出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 2096次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肩峰上翹怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位肩峰上翹，首先應(yīng)該立即使用一些保守治療的方法，將其緩解下來(lái)，下面我給他做詳細(xì)的介紹，肩關(guān)節(jié)后脫時(shí)常規(guī)的肩關(guān)節(jié)前后位x線攝片報(bào)告常為陰性的，由于肩峰下行后脫位為最常見(jiàn)的，且肩前后位的x射片時(shí)肱骨頭與關(guān)節(jié)盂地尖峰的大體位置關(guān)系仍存在，故攝片報(bào)告常為陰性。仔細(xì)的閱片仍可以發(fā)現(xiàn)以下的異常特征。1、由于肱骨頭處于強(qiáng)迫內(nèi)旋位，即使前臂處于中立位，仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸變短或者是消失，大小結(jié)節(jié)的影像重疊。2、肱骨頭內(nèi)緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認(rèn)為其間隙大約是6毫米，可診斷為異常。3、正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4、肱骨頭與肩胛盂的關(guān)系不對(duì)稱，表現(xiàn)為偏高或者是偏低，且于盂前緣不平衡。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1704次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位肩峰突出怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)半脫位肩峰突出一般情況下需要通過(guò)按摩的方法或者外科手術(shù)的方法予以治療。如果肩關(guān)節(jié)脫位引起的肩膀劇烈疼痛，一般情況下需要正確服用頭孢拉定、頭孢地尼、吲哚美辛、布洛芬這類藥物抗炎止痛治療。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)半脫位肩峰突出一般情況下需要定期就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查，了解疾病的患病情況?？祻?fù)期間還要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-16 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位并伴有肩袖損傷，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)治療，積極的通過(guò)手法復(fù)位以及服用消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，如布洛芬緩釋膠囊，尼美舒利等，同時(shí)要控制肩部關(guān)節(jié)的活動(dòng)，最少懸吊保護(hù)三周以上。日常避免暴力撞擊，注意安全，注意肩背部的保暖，避免著涼，以免加重病情，影響病情恢復(fù)，多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，補(bǔ)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位用肩脫怎么固定
  肩關(guān)節(jié)脫位的患者如果使用肩關(guān)節(jié)外展支架固定，常常見(jiàn)于肩關(guān)節(jié)后脫位的患者，該類患者在經(jīng)過(guò)復(fù)位治療之后，可以采取如下的方式來(lái)進(jìn)行固定。第一，首先要將肩關(guān)節(jié)外展支架做出一個(gè)雛形，也就是將胸腹部以及肘關(guān)節(jié)相連的部位先使用支架支撐起來(lái)，然后將患者的肩關(guān)節(jié)外展60度到80度，輕輕的內(nèi)旋，之后使肘關(guān)節(jié)屈曲90度到
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 126次