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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發或多發的薄壁或無壁的低密度透亮區，多呈囊狀改變，其透亮區域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發的無壁透亮區。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區別的。支氣管擴張的患者通常表現為反復發作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現呼吸困難。肺氣腫如果發展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發展。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 7303次

• 雙肺支氣管擴張怎么辦

  支氣管擴張的病人可以表現為一側肺，也可以表現為雙側肺。如果雙肺支氣管擴張、彌漫性支氣管擴張可以選擇內科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進排痰、增強機體抵抗力，使患者的生活質量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多，所以需要我們去進一步地檢查，針對病因進行進一步地治療。如果說雙側的局限性的支氣管擴張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫生。如果是一側比較重，病變比較局限，我們可以進行外科的治療。對于一些內科反復治療無效的病人，如果是雙肺嚴重的彌漫支氣管擴張，肺功能很低的情況，病人的生活質量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側肺移植，來進行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質量和遠期的生存。如果病人出現雙側支氣管擴張出現咯血，那么我們要到醫院進行緊急救治，要辨明哪側的出血來進行相應的治療。需要介入的進行介入，有的也可能需要進一步的手術治療，所以雙側支氣管擴張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 10433次

• 什么是雙肺間隔旁型肺氣腫
  雙肺間隔旁肺氣腫是指肺氣腫發生于胸膜下，是肺氣腫的一種類型。另外肺氣腫還包括小葉中央型肺氣腫以及全小葉型肺氣腫，有時間隔旁肺氣腫還可以伴隨有其他類型肺氣腫。對于雙肺間隔旁肺氣腫這種現象，也需要仔細評估患者的病情，可能還需要做肺功能等相關的檢查，評估有無出現阻塞性通氣功能障礙，給予相應的處理。另外還需要注意戒煙，預防呼吸道的感染，也可能需要規范的吸入藥物進行治療，比如噻托溴銨，這些對于延緩病情進展可能會有所幫助。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-05-18 8854次

• 雙肺間隔旁型肺氣腫怎么治
  針對于雙肺間隔旁型肺氣腫，可以采取綜合的措施，來進行治療緩解癥狀。一般可以選擇霧化吸入的方式，比如可以使用糖皮質激素，如布地奈德霧化液，還可以聯合擴張支氣管的藥物，比如沙丁胺醇霧化液，特布他林霧化液，異丙托溴銨霧化液，霧化吸入治療，能夠緩解咳嗽喘息氣促胸悶，呼吸困難的癥狀，還可以選擇使用氨茶堿等。此外，針對于患者合并有細菌感染時，應該及時的使用有效的抗生素，進行抗炎治療，有選擇青霉素類，頭孢菌素類，氨基糖甙類，喹諾酮類藥物。平時在緩解期的時候，可以做一些呼吸訓練，比如縮唇呼吸，腹式呼吸，吹氣球的呼吸訓練，在一定程度上能夠提高肺功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:23”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-04-12 3934次

• 雙肺間隔旁型肺氣腫怎么治療
  病情分析：雙肺間隔旁型肺氣腫，主要的治療是使用一些藥物來緩解癥狀，延緩疾病進展，可以選擇的藥物有吸入劑和口服藥，如吸入用布地奈德，噻托嗅銨，異丙托溴銨，特布他林，沙丁胺醇，氨茶堿，茶堿緩釋片等等。意見建議：建議肺氣腫患者一定要堅持規律的服用藥物，定期復查，平常生活中戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應遠離二手煙環境，出門佩戴口罩。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-06-19 2503次

• 雙肺間隔旁型肺氣腫怎么治
  病情分析：雙肺間隔旁型肺氣腫，不一定都需要治療，是否治療需要根據患者的癥狀決定，若患者出現咳嗽，咳痰，氣短，胸悶的癥狀，那么是需要治療的，治療的藥物主要是支氣管舒張劑，可以選擇特布他林，沙丁胺醇，噻托溴銨，異丙托溴銨等。意見建議：建議肺氣腫的患者，平常生活中應多吃一些新鮮的蔬菜水果，不要接觸有害氣體，如吸煙，有害物燃燒的氣體，工業化學有害氣體等。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-04-05 2903次

• 雙肺間隔旁型肺氣腫怎么辦
  雙肺間隔旁型肺氣腫是一種慢性呼吸系統疾病，表現為雙肺上葉間隔旁的肺部阻塞性病變。針對此病癥，綜合治療和患者自我管理是關鍵。一、藥物治療1、支氣管舒張藥物如氨茶堿、β2受體興奮劑，能夠有效緩解支氣管痙攣，改善通氣。2、在病情需要時，可酌情使用
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-24 0次

• 雙肺間隔旁型肺氣腫怎么辦
  雙肺間隔旁型肺氣腫是位于雙肺上葉間隔旁的肺部阻塞性的改變，建議患者：一、適當的應用舒張支氣管的藥物，比如氨茶堿、β2受體興奮劑，病情需要的時候可以適當地選用糖皮質激素。二、根據病原菌或經驗應用有效的抗生素，比如青霉素類、氨基糖苷類、以及頭孢菌素類等。三、患者還應該進行呼吸功能鍛煉，做腹式的呼吸，縮唇
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 970次