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• 兒童大葉性肺炎嚴(yán)重嗎

  大葉性肺炎是一個特征性的，由肺炎球菌感染引起來的疾病，它通常侵犯到整個肺葉，所以在拍胸片的時候，可以表現(xiàn)一個葉的肺呈現(xiàn)腫脹，通氣受限制。至于說大葉性肺炎，跟其他的支氣管肺炎這些比較，大葉性肺炎它涉及的面會更廣，影響會更大，所以相對嚴(yán)重程度會更嚴(yán)重。但是其實所有的肺部炎癥，它都有個急性高峰期和一個后續(xù)的恢復(fù)期，所以只要渡過高峰期以后，那么后期恢復(fù)期也都能夠慢慢恢復(fù)。所以通常這些炎癥反應(yīng)，對于生病來說，都是重要的一個過程，所以都算是一個嚴(yán)重情況。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 36404次

• 肺癌和肺結(jié)核的鑒別

  最近幾年，肺結(jié)核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結(jié)核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現(xiàn)在咱們一個先進(jìn)的武器，PETCT對肺癌和肺結(jié)核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經(jīng)常遇到病人術(shù)前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結(jié)果是一個肺結(jié)核的結(jié)論。所以，回過頭來我們看術(shù)前如何鑒別肺癌和肺結(jié)核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結(jié)核的病人，可以給病人查一下結(jié)核感染T淋巴細(xì)胞，因為這個結(jié)論對判斷結(jié)核的準(zhǔn)確率，還是相對比較高的。還有包括一些結(jié)核抗體，還有一個就是根據(jù)CT的一些形態(tài)學(xué)，有些可以做一個初步的判斷。

  

  01:38
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 17440次

• 大葉和小葉性肺炎的鑒別
  大葉性肺炎發(fā)病突然，全身癥狀重劇，高熱稽留，呈癲癇經(jīng)過，每個階段都有特征性的叩診和聽診變化，特別是大面積實音，有的病例出現(xiàn)鐵銹色鼻液。小葉性肺炎的發(fā)生較為緩慢，體溫多呈馳張熱型，沒有癲癇經(jīng)過，胸部叩診呈灶性實音區(qū)，聽診可聽到捻發(fā)音或小水泡音，x線影像可以鑒別大葉性肺炎和小葉性肺炎。一般在臨床上根據(jù)病史、熱型、病程經(jīng)過和胸部叩診，及聽診變化來區(qū)別。大葉性肺炎是急性的纖維素炎癥，病變始于肺泡，迅速擴(kuò)展到整個肺段或肺葉，可侵襲兩個或多個肺葉?；疾r肺泡壁通常被破壞，故痊愈后呼吸功能可以完全恢復(fù)。當(dāng)病變部位的肺泡被炎性滲液充滿時，x線檢查可見大片致密陰影面積，遍及整個受累的肺段或肺葉。
  語音時長 01:32”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2581次

• 大葉性肺炎的診斷和鑒別診斷
  大葉性肺炎是指一個肺段以上的肺組織的炎癥，多數(shù)可以由肺炎鏈球菌和肺炎雙球菌引起。病理上表現(xiàn)為以肺泡內(nèi)彌漫性纖維滲出為主的一個急性炎癥，好發(fā)于青壯年，冬春季多見。臨床表現(xiàn)為高熱、惡寒、胸痛、咳嗽，咳鐵銹色樣的痰。臨床分為三期：充血期、實變期、消散期。一、充血期是疾病的1-2天，表現(xiàn)為肺紋理增多、肺透光度減低，肺葉散在斑片狀密度增高影。二、實變期是起病3-5天，表現(xiàn)為大片實變陰影呈片狀或三角狀、密度多灶均勻，邊緣清楚或模糊。三、消散期是發(fā)病后一周左右，病變密度逐漸降低、從病變的邊緣開始形成散在大小不等和分布不均勻不規(guī)則的斑片狀陰影，最后可以完全吸收留下少許的纖維灶。常見鑒別診斷的有干酪性肺炎或者是肺不張等情況的鑒別。
  語音時長 01:31”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-06-29 9709次

• 如何區(qū)分大葉性肺炎和感冒
  病情分析：感冒主要是鼻塞，流涕，打噴嚏，咽痛不適，周身乏力，肌肉關(guān)節(jié)酸痛。而大葉性肺炎主要是咳嗽，咳黃痰及發(fā)熱，胸部螺旋CT可以明確肺炎的診斷。意見建議：兩個病都需要注意休息好，同時要多喝溫開水，盡量要吃易消化清淡的食物，不要進(jìn)食辛辣食物。給予補(bǔ)液、退熱對癥的支持治療，反復(fù)感染者預(yù)防接種疫苗。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-18 1003次

• 大葉性肺炎住院多久
  病情分析：肺炎是由于病原微生物感染肺部，引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，依據(jù)感染部位，最常見的為大葉性肺炎，常見的致病菌為肺炎鏈球菌?；颊吲R床特征為新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、高熱。血常規(guī)檢查?？梢姲准?xì)胞計數(shù)有不同程度增加，胸部影像學(xué)檢查可見片狀實變影，內(nèi)可見支氣管充氣征。意見建議：大葉性肺炎是常見病，發(fā)病前多有淋雨、受涼等誘因，需使用敏感的抗菌素進(jìn)行抗感染治療，住院時間一般為7天左右。少部分重癥感染病例，住院時間會有不同程度延長。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-12 2904次

• 大葉性肺炎
  該病的治療可以通過抗生素治療，具體的治療辦法還是要根據(jù)患者的身體情況和病癥來進(jìn)行，患者應(yīng)先把心態(tài)放平和不要有太大的心理壓力。1.抗菌素治青霉素、磺胺類藥、紅霉素、頭孢類等。2.對癥治療。2.對癥治療（1）高熱者一般不使用阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥，避免因嚴(yán)重脫水引起低血容量性休克。（2）疼痛及嚴(yán)重?zé)?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-12 3545次

• 肺炎咳血大葉性肺炎
  大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起的大葉性分布的肺部的急性炎癥。常見的誘因有受涼、勞累或者是淋雨等，好發(fā)于青壯年男性，以冬春季節(jié)多發(fā)。該病的臨床表現(xiàn)有以下幾點:第一，患者起病比較急，可有高熱、寒戰(zhàn)、胸疼、咳嗽、咳痰，痰液可呈鐵銹色樣，呈血性，病變廣泛者可伴有氣短以及口唇發(fā)紫。第二，部分患者可有惡
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 108次