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為你推薦

• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關心的一個問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮痛藥，但是非甾體類消炎鎮痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮痛藥的時候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個藥有明確的抗炎、抗風濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強的抗炎、抗風濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發揮消炎鎮痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會出現哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經過傳統胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮痛藥，如果經過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時候，我們可以選擇在支配疼痛區域的神經末梢注射消炎鎮痛藥，也可以在支配疼痛區域的神經的干、神經的根以及在椎旁注射消炎鎮痛藥，可以取得更加直接的鎮痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發現，維生素B對于止痛發揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經炎、神經痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8865次

• 兒童感冒藥如何選擇

  小兒感冒如何選擇藥物，對于如果出現了咳嗽、打噴嚏、流鼻涕，這樣有卡痰性癥狀的小朋友，我們建議他選擇艾暢，他商品名稱就艾暢，它的主要成分就是里面含有氫溴酸右美沙芬和偽麻黃堿，如果小兒有發熱的癥狀，他主要針對這些發熱咳嗽的癥狀來選擇的，我們建議他，每天使用不超過四次，每次跟這小孩的體重，來選擇它的劑量，而如果對于小朋友有這個咽喉痛，或者是發熱，建議他那選擇對乙酰氨基酚，因為這個藥物，是世界衛生組織推薦，首選的，如果對于小孩單純的有咳嗽癥狀的，我們就建議他選擇氫溴酸右美沙芬，這是一類非麻醉性的鎮咳藥，也是世界衛生組織和美國FBI推薦選擇使用的一類藥物。

  

  01:28
  鄭曉霞 副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-23 25488次

• 耐多藥肺結核停藥
  耐多藥的肺結核在進行抗結核治療，如果要停藥的話，一定要進行全面的評估，進行肺功能的評估，胸部影像學的評估，還有炎癥指標的一些評估，比如血沉，c反應蛋白，還有痰培養，痰找抗酸桿菌，還需要評估臨床癥狀，需要進行綜合的評估。而且耐多藥的抗結核療程一定要足，耐多藥的抗結核療程，普通的療法的話，一般來說至少要滿20個月。符合以上的一些條件，而且要在有經驗的耐多藥專病醫生的評估下才能考慮是否需要停藥，如果達到了停藥標準，那么停藥之后也需要嚴密的觀察，進行定期的復查。
  語音時長 01:14”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-26 2247次

• 耐多藥肺結核癥狀
  耐多藥結核的癥狀與其他的普通不耐藥的肺結核的癥狀是一樣的，多主要分為兩方面的表現：一、肺部的癥狀，表現為為一個反復的咳嗽，咳痰，咳中帶血，二、主要表現為全身中毒癥狀，以發熱為主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般來說，在這些癥狀上面是沒有辦法區分是否耐藥以及是否不耐藥的情況的，一般來說，如果既往接受過治療之后復發或者病情控制不理想的，這種情況就要高度懷疑耐多藥肺結核的可能性，一定要進行痰培養，然后根據藥物敏感實驗來制定具體的治療方案。同時一定要注意延長用藥時間，具體的方案要根據個人藥敏的情況來決定，一定要注意規定的用藥，聯合的用藥足量的用藥不要隨意的停藥，要注意養成良好的生活習慣，不要熬夜，不要吸煙，不要過度的勞累。
  語音時長 01:20”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-04-24 2599次

• 耐多藥肺結核如何治療管理
  絕大多數肺結核耐藥病例有由不規律、不合理用藥和無任何治療管理措施組織。 耐藥結核病應該根據藥物敏感性檢測結果，并詢問病史，選擇至少兩到三種敏感或未曾使用過的抗結核藥物；強化期最好有五種藥物組成，鞏固期至少有三種藥物，一般，需要進行18到24個月左右。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-02 2501次

• 耐多藥肺結核能治好嗎
  耐多藥肺結核是可能治好的，但是治療難度大，療程長，容易復發。耐多藥肺結核是指至少耐異煙肼和利福平的肺結核，制定耐多藥肺結核的治療方案，應充分了解患者病史，并采用藥敏實驗結果來指導治療。大部分耐多藥肺結核的產生是由于肺結核初治患者的不規范抗結核治療所導致的，因此一旦確診肺結核，應遵循早期、規律、全程、適量、聯合的策略規律抗結核治療，提高治愈率，減少耐多藥肺結核的產生。
  許英霞 主治醫師濰坊市人民醫院

  2018-12-12 2703次

• 耐多藥肺結核癥狀
  耐多藥結核的癥狀與其他的普通不耐藥的肺結核的癥狀是一樣的，多主要分為兩方面的表現：一、肺部的癥狀，表現為為一個反復的咳嗽，咳痰，咳中帶血，二、主要表現為全身中毒癥狀，以發熱為主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般來說，在這些癥狀上面是沒有辦法區分是否耐藥以及是否不耐藥的情況的，一般來說，如果既往接
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 201次

• 形成耐多藥結核病的原因
  一，患者或醫生對結核病的認識和治療重視不夠，使抗結核治療不規律，方案不合理，間斷服藥，未按規定完成化療療程。二，抗結核藥物不良反應大，如嚴重的肝腎損害、過敏反應、胃腸道反應等會影響抗結核藥物的使用。三，發現結核病患者不及時或診斷延誤使得患者病情加重，增加了治療的難度和耐多藥結核病例。四，少數患者感染
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 107次