首先來(lái)講一下支氣管肺炎的診斷，根據(jù)急性起病、呼吸道癥狀以及體征，一般臨床診斷不難，必要時(shí)可做胸部x線片檢查。氣管分泌物細(xì)菌培養(yǎng)、咽拭子病毒分離有助于病原學(xué)診斷。其它病原學(xué)檢查包括抗原和抗體檢測(cè)。白細(xì)胞明顯升高和粒細(xì)胞增多、血清c反應(yīng)蛋白升高時(shí)，有助于細(xì)菌性肺炎的診斷。末梢血白細(xì)胞減低和正常，則多屬于病毒性肺炎。
鑒別診斷：在嬰兒時(shí)期，常需與肺結(jié)核以及其他引起呼吸道困難的病癥做鑒別。1.肺結(jié)核:鑒別時(shí)應(yīng)重視家庭結(jié)核病史、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)以及長(zhǎng)期的臨床觀察。肺結(jié)核x線大多見肺部病變明顯，而臨床癥狀較少，二者往往不成正比。
發(fā)生呼吸困難的其他病癥:如喉部梗阻的疾病一般有嘶啞、哮吼、吸氣性呼吸困難等癥狀。如患兒呼吸加深，應(yīng)考慮是否有酸中毒。支氣管哮喘的呼吸困難以呼氣相為主。嬰兒陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速雖有氣促，發(fā)紺等癥狀，但有發(fā)作性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)，可借助心電圖檢查。
