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巴彬斯基征陽性的典型表現

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醫生主講實錄

巴彬斯基征:傳入神經為脛神經,中樞在骶髓1的后角細胞-腰髓4-5和骶髓1-2的前角細胞,傳出神經為腓深神經。

巴彬斯基征是椎體束損害相當可靠的指征,多見于椎體束損傷,亦可見于深睡、深度的麻醉、藥物或酒精中毒、脊髓病變、腦卒中、疼痛過敏者、足刺劃疼痛過重者,舞蹈癥或手徐動癥,常有不隨意運動,可出現巴彬斯基征,這是由于患者多動的緣故。

巴彬斯基征的臨床表現:

第一,患者仰臥位,用一鈍尖刺激物刺劃足外側緣,由足跟向前至小趾根部再轉向內側,引起拇趾背屈,其余四趾屈及扇形展開,稱開扇征,是典型的巴彬斯基征陽性表現。

第二,刺激足底外側緣時,只出現拇趾背屈,其余四趾不牙合屈,也不扇開。

第三,刺激足底外側時,拇趾及其它的四趾皆背屈,伴有四趾的扇形分開。臨床上有足趾開扇征而無拇趾背屈,只能認為有椎體束損傷的可能性,不能肯定為巴彬斯基征陽性。

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