妙手醫(yī)生精選
本病多見(jiàn)于中年或者是老年人，主要表現(xiàn)為食冷熱食物，特別是酸性食物后，或曲臥位時(shí)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的下段胸骨后疼痛和燒灼感，疼痛可放射至頸部、肩胛或者是雙臂彎。晚期可有吞咽困難、嘔吐、嘔血、黑糞等，此外可并發(fā)潰瘍、穿孔或出血。
它的病理改變?yōu)椴荒退岬镊[狀上皮遭到損害，耐酸的柱狀上皮再生并逐漸向上蔓延，累及食管下段，潰瘍可穿透食管壁，使縱隔組織纖維化和發(fā)生淋巴結(jié)炎。如果血管受到破壞，則引起出血，縱膈胸膜可有化膿性病變。鏡檢具有非典型柱狀上皮的異常增生。巴瑞特食管也就是巴瑞特綜合征，是指食管下段的黏膜被胃柱狀上皮所取代，又稱潰瘍巴瑞特潰瘍，慢性地消化性潰瘍和食管炎綜合征。
在1950年首先由巴瑞特描述過(guò)程，巴瑞特綜合征分為先天性長(zhǎng)期發(fā)于反流性食管炎，在胃、食管反流的基礎(chǔ)上發(fā)生食管炎和潰瘍，為長(zhǎng)期的慢性胃食管反流的并發(fā)癥，由于長(zhǎng)期的反流，下段食管的鱗狀上皮可被化生的柱狀上皮所代替，患者常有典型的反流癥狀，其中部分患者可發(fā)展為食管癌。
