小兒支氣管肺炎嚴(yán)重不嚴(yán)重取決于患兒的年齡，肺部炎癥情況，感染病原的數(shù)量、毒力強(qiáng)弱，細(xì)菌對(duì)抗生素的敏感程度以及患兒機(jī)體免疫狀況，有無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥等等。由于診斷及時(shí)，應(yīng)用呼吸支持以及采用中西醫(yī)結(jié)合綜合治療，患兒肺炎病死率已明顯下降，并發(fā)癥也逐漸減少，但是弱小患兒患肺炎后因抵抗力低，病變范圍較廣泛，病情容易遷延尤其應(yīng)該重視。
年齡越小，肺炎的發(fā)病率和病死率越高，尤其以新生兒和低體重兒為明顯。在營(yíng)養(yǎng)不良，佝僂病，先天性心臟病，原發(fā)性免疫缺陷，先天性氣管、支氣管、肺發(fā)育異常，麻疹，百日咳等基礎(chǔ)上并發(fā)肺炎則預(yù)后較差。肺炎并發(fā)肺膿腫、氣道梗阻、中毒性腦病、心力衰竭和呼吸衰竭時(shí)預(yù)后較差。
從病原菌方面考慮，葡萄球菌肺炎易發(fā)生并發(fā)癥，病程常遷延。流感嗜血桿菌和肺炎桿菌所致的肺炎也比較嚴(yán)重。近年來(lái)的研究顯示支原體肺炎也可以出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
