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腦梗塞最晚溶栓時間

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醫生主講實錄

美國的國立神經病學和卒中的研究院以及歐洲的急性卒中協作的研究組進行的一種隨機多中心的雙盲臨床實驗結果表明,急性的腦梗塞患者癥狀發病后的3小時之內進行中脈溶栓的話效果是最好,如果癥狀在發作5小時之后再出現一些溶栓甚至是再通,可能會造成一定的梗死或者是出血等跡象。

國內外的大多數學者都認為,頸內動脈系統的梗塞溶栓治療時間窗一般都在3小時之內,而基底動脈系統的梗塞溶栓時間窗可適當延長。但是,因為腦部的缺血組織可逆性和它的腦部組織生存能力以及局部血流刺激循環等情況是密切相關的。

如果超過了6小時時間窗的話,可能會出現一些副作用的情況,而且副作用的情況會逐漸增加。當然,有學者報道超時的溶栓在6-24小時,也可能會取得一定的良好效果,但是風險性就會非常的加大,而且再通后的出血也影響了愈后,甚至會有危及生命的情況。

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