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食管糜爛食管癌

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醫生主講實錄

食管糜爛有可能是食管炎,不一定都是食管癌,但是如果是惡性的糜爛,通過取病理檢查發現癌變的話,這個就是食管癌。

食管糜爛伴有食管癌,還需要進一步看有沒有其他部位的轉移病變,上消化造影可以看胃部有沒有病變,還有像胸部、腹部ct,觀察向肺部、肝臟等部位有沒有轉移病變。

如果沒有轉移,像這種病灶根據檢查,看病灶大小,只要不是太廣泛的、特別大的病灶,一般都可以考慮做食管癌根治,切除食道,然后將胸腔里面的做成胸腔胃,就是把胃上提。

但是如果食管糜爛的部位特別大,這種情況下有可能就是說癌變的范圍很廣,需要結腸代食管全部切除之后,直接吻合張力太大,通過結腸代食管治療也可以。

手術之后根據病理情況,還需要做放療、化療等綜合治療。一般術后病理提示淋巴結轉移數目比較多的,都是需要做輔助放療的。

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