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大動脈炎復發更難控制

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醫生主講實錄

這個是不一定的,大動脈炎患者復發分為兩種情況。

第一種,患者經過第一次的激素和免疫抑制劑進行治療,他的癥狀已經完全緩解,血沉c反應蛋白也恢復正常,而且通過造影或者是影像學檢查提示血管的病變并沒有持續性進展和加重,已經處于一種靜止期,這個時候如果患者再次復發,可能通過藥物治療,能夠控制病情活動,大動脈炎治療它是持續性的,主要是以防止重要臟器的缺血,血管閉塞為目的。

第二種,有一部分患者,他其實并不是動脈炎復發,而是變成活動一直沒有控制,只是患者的癥狀消失,以及化驗血沉c反應蛋白正常,但是血管的一種持續性狹窄逐漸進展這個情況并沒有控制,只是表面上,患者的病情控制,只是出現了臟器缺血之后被誤認為復發,這種病人他就屬于難治性的大動脈炎,可能就治療起來比較困難,應用傳統的激素免疫抑制劑效果不好,可以嘗試應用新型的生物制劑,或者必要的時候就需要手術進行干預。

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