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醫(yī)生主講實錄

大面積腦梗塞是指腦梗死面積直徑大于5厘米,或梗死波及兩個以上的腦液或腦梗死波及范圍大于同側(cè)二分之一的面積,大面積腦梗死通常是靜內(nèi)動脈主干,大腦中動脈主干,大腦前動脈梗死,椎基底動脈主干梗死,當病人惡化時,適時得開顱減壓術(shù),能立即有效的降低顱內(nèi)壓,改善腦組織血流,降低死亡率。

手術(shù)治療主要目的是緩解顱內(nèi)壓,解除腦疝,提高腦灌注壓,最大限度的挽救梗死區(qū)殘存的血供和保證側(cè)支血供,促使患者意識恢復(fù),減少近期并發(fā)癥,提高存活率,當可能出現(xiàn)嚴重腦水腫,而藥物治療無效時,應(yīng)盡早選擇手術(shù)治療,對于年齡小于六十歲的,單側(cè)梗死的患者發(fā)病48小時內(nèi),使用藥物治療神經(jīng)功能仍在惡化,需要考慮手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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