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• 膝關(guān)節(jié)損傷

  對(duì)于年輕人來講，常見的膝關(guān)節(jié)損傷，主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷，這都是在不合適的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作的情況下，產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異常活動(dòng)，那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷，最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂，以及交叉韌帶的斷裂，對(duì)于這三種疾病來講，是比較常見的，也是我們作為骨科大夫和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的大夫來講，是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人，在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了，那么將來的這種軟骨的磨損，會(huì)越來越快，會(huì)損傷越來越加重，那么導(dǎo)致的結(jié)果，就會(huì)出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對(duì)于老年病人來講，是大多數(shù)都是處于，一個(gè)磨損過度磨損的，關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個(gè)狀態(tài)，那么它在輕微的外力情況下，就可以出現(xiàn)，這種半月板的撕裂，或者是軟骨的這種損傷，那么對(duì)于老年人來講，我們主要是針對(duì)，早期主要是針對(duì)一些癥狀治療，那么對(duì)于晚期來講，我們可以通過關(guān)節(jié)鏡，去做半月板的一些撕裂的切除，對(duì)于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù)，那么對(duì)于嚴(yán)重的患者，比如說大面積軟骨的損傷，交叉韌帶斷裂，或者是又有半月板撕裂的病人來講，那么我們最后采取的治療方法，就是做關(guān)節(jié)的表面置換，那么去用一個(gè)手術(shù)，解決患者所有的問題，而且也能夠從根本上，去改善疼痛和功能的這些問題。

  

  02:03
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10393次

• 膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的損傷

  膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的損傷，比如脛骨平臺(tái)后髁骨折，常常伴有膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷，如果是嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷，也常常伴有后交叉韌帶損傷，膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷，容易造成膝關(guān)節(jié)脛骨的前移，這樣的話它的半月板就造成一種未覆蓋征，因此常常合并有半月板和側(cè)副韌帶損傷。

  

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  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-09-17 3860次

• 開放性關(guān)節(jié)損傷的分類
  皮膚與關(guān)節(jié)囊破裂，關(guān)節(jié)腔與外界相通者稱為開放性關(guān)節(jié)損傷。按照程度和預(yù)后的不同，分為以下三度：第一度，銳性外力直接穿破皮膚與關(guān)節(jié)囊，創(chuàng)口較小，關(guān)節(jié)軟骨與骨骼尚完整，經(jīng)治療后可保持關(guān)節(jié)功能。第二度，鈍性暴力傷，軟組織的損傷較廣泛，關(guān)節(jié)軟骨與骨骼有中度損傷，創(chuàng)口內(nèi)有異物，經(jīng)治療后可恢復(fù)部分關(guān)鍵功能。第三度，軟組織損毀，韌帶斷裂，關(guān)節(jié)軟骨與骨質(zhì)損傷嚴(yán)重，創(chuàng)口內(nèi)有異物，可合并關(guān)節(jié)脫位與神經(jīng)血管損傷，經(jīng)治療后關(guān)節(jié)功能較難恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-01 2854次

• 開放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則
  針對(duì)開放性的關(guān)節(jié)損傷，在臨床上處理的時(shí)候，有如下幾個(gè)原則：第一，要在早期對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的損傷做徹底的清創(chuàng)，在早期關(guān)節(jié)內(nèi)可能有一些大量的污染物，比如有砂石或者是有其它的異物。在這個(gè)時(shí)候一定要將關(guān)節(jié)的內(nèi)部各個(gè)部位的污染物徹底的清除，發(fā)現(xiàn)有受到嚴(yán)重污染，或者是壞死的組織，不論是否重要，要徹底的清創(chuàng)祛除掉，即便有可能會(huì)造成關(guān)節(jié)的功能的毀損，在這個(gè)時(shí)候也需要完全祛除掉。因?yàn)橐坏┻@些物質(zhì)遺落在體內(nèi)，產(chǎn)生了感染的話，那么將會(huì)導(dǎo)致整個(gè)關(guān)節(jié)功能完全性的喪失。第二，要盡早的應(yīng)用足量的抗生素進(jìn)行治療，在早期可以經(jīng)驗(yàn)性的應(yīng)用一些抗生素，但是一定要做到廣譜、足量，而在同時(shí)要取一些分泌物，做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，之后根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選取敏感的抗生素，治療期間還要定期的，間斷的取分泌物做藥敏培養(yǎng)，以調(diào)整抗生素的使用。第三，針對(duì)一些關(guān)節(jié)內(nèi)有血管神經(jīng)損傷的情況在一期要進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，并且在可能的前提下盡量的做早期的探查與修復(fù)，比如一些大血管的損傷要做盡早地清創(chuàng)縫合，以防引起失血性的休克或者是引起肢體遠(yuǎn)端的壞死。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:03”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-21 2701次

• 骨折是不是開放性損傷
  病情分析：開放性骨折則屬于開放性損傷。骨折臨床上可以分為開放性骨折和閉合性骨折。通常開放性骨折屬于開放性損傷，其多有局部疼痛腫脹、活動(dòng)受限、功能障礙、局部出血等表現(xiàn)。意見建議：建議具體情況，需要去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，遵醫(yī)囑配合治療。開放性骨折的處理，需要清創(chuàng)固定，恢復(fù)肢體功能。要預(yù)防感染，適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)骨折的愈合。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-10-12 802次

• 扭傷屬于開放性損傷嗎
  病情分析：扭傷一般不屬于開放性損傷，因?yàn)榕笫菦]有傷口的，屬于閉合性損傷，除非扭傷之后由于扭傷導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)骨折，骨折端刺出皮膚外，這樣才屬于開放性損傷。意見建議：扭傷后需要進(jìn)行患肢局部制動(dòng)休息，必要時(shí)可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診拍攝X線，明確是否有踝關(guān)節(jié)骨折。如果有踝關(guān)節(jié)骨折，還需要做進(jìn)一步處理。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 1703次

• 開放性關(guān)節(jié)損傷如何分類？處理原則如何？
  皮膚與關(guān)節(jié)囊破裂，關(guān)節(jié)腔與外界相通者稱為開放性關(guān)節(jié)損傷，按損傷程度與預(yù)后不同，可分為三度：第—度：銳性外力直接穿破皮膚與關(guān)節(jié)囊，創(chuàng)口較小，關(guān)節(jié)軟骨與骨骼尚完整，經(jīng)治療后可保持關(guān)節(jié)功能。第二度：鈍性暴力傷，軟組織損傷較廣泛，關(guān)節(jié)軟骨與骨骼有中度損傷，創(chuàng)口內(nèi)有異物，經(jīng)治療后可恢復(fù)部分關(guān)節(jié)功能。第三度：軟
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 243次

• 開放性損傷應(yīng)按壓哪里
  開放性損傷通常應(yīng)按壓動(dòng)脈搏動(dòng)處，從而改善出血。開放性損傷，應(yīng)選擇在距開放性傷口較近的近心端，按壓動(dòng)脈搏動(dòng)處，以通過壓迫止血，從而起到止血功效。此外，開放性損傷，也需要配合進(jìn)行X線片等檢查，以排除其它疾病癥狀。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-28 109次