?糖尿病病人一般情況下跟普通病人腎結(jié)石的治療方案基本類似。
第一、糖尿病人血管脆性增加，腎臟血管的脆度增加以后容易引起出血、尿血，包括腎周血腫的出現(xiàn)。
第二、糖尿病人容易并發(fā)感染，尤其是存在結(jié)石的情況下，感染機(jī)會(huì)明顯增加，所以我們?cè)谥委熯^(guò)程中首要關(guān)注這兩個(gè)問(wèn)題。
比如體外碎石的病人，我們一定要在控制感染以后才能去碎石，碎石的強(qiáng)度以及頻度都要有所控制，有所保守。然后如果結(jié)石相對(duì)比較大了，要做手術(shù)了，手術(shù)一定要警惕尿源性感染，尤其是尿源性膿毒血癥，所以如果已經(jīng)并發(fā)感染，建議先采取留置支架管，引流尿液，控制感染以后，再來(lái)處理結(jié)石，這樣會(huì)安全很多。
手術(shù)中盡量的減少腎盂的壓力，減少?zèng)_洗液的壓力，然后盡量縮短手術(shù)時(shí)間，這樣最大程度的保證手術(shù)安全性。術(shù)后還是要控制血糖，控制感染，要復(fù)查泌尿系統(tǒng)的超聲或者CT，包括有沒(méi)有血腫形成，有沒(méi)有腎周的滲出，感染的指標(biāo)怎么樣，這些是需要我們關(guān)注的情況。
