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• 慢性腎小球腎炎尿酸高能治好嗎

  這些年我們隨著飲食結構的改變，和生活方式的改變，除了血糖高、血壓高、血脂高以外，血尿酸高成為第四高的，一個大人群，這在慢性腎小球腎炎患者里邊，為數也不少。這種人群可能是因為，本身尿酸升高，也可能是因為，慢性腎小球腎炎病程進展，導致的尿酸增高。但無論如何，對于哪種人群，都應該去重點關注血尿酸的控制。對于這種人群，我們首先強調飲食的管理，大概有20%左右的患者，能通過飲食的管理，使尿酸得到有效的控制。但事實上，對于百分之七八十的患者，尤其對于合并慢性腎小球腎炎的高尿酸患者，可能還需要藥物治療，需要藥物治療的這部分患者，可能需要終身服藥。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3769次

• 腎盂腎炎和腎炎的區別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因導致的腎臟的本身的免疫反應，是腎小球本身基底膜發生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統檢查，血常規基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規范的抗感染治療7到14天。如果反復發作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至時間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預后相對良好，就是病情發展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 11355次

• 腎炎尿酸690
  在臨床上如果一些腎炎患者血尿酸檢查提示為690微摩爾每升，在這個時候患者的血尿酸水平是明顯升高的，建議患者應進行積極干預，因為血尿酸水平升高會對腎炎患者的腎臟造成進一步的損害。患者首先可以先進行一些非藥物治療，患者此時應當進行嚴格的飲食控制，應當適當限制每日熱量攝入，肥胖的患者應當積極控制體重，在這個時候患者應當嚴格限制富含嘌呤類食物的攝入，在平時一定要注意避免吃一些含嘌呤過高的食物，如海鮮、動物內臟、啤酒以及肉湯等。如果患者在進行了積極的飲食控制之后血尿酸水平仍然處于偏高水平，在這個時候患者是可以在醫生指導下應用些降尿酸藥物來進行治療的，患者可以選擇應用抑制尿酸生成的藥物，或者是促進尿酸排泄的藥物等進行治療。在治療期間患者應當注意規律作息，避免過度勞累，避免吃一些辛辣、油膩或者其他具有刺激的食物，在這個時候，患者一定要注意戒煙戒酒，以免加重患者病情。
  語音時長 01:40”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-13 2247次

• 腎炎尿酸387
  如果是女性尿酸正常上限為360，387略微偏高；如果是男性尿酸正常上限是420，還在正常范圍內。腎炎患者尿酸偏高有可能是兩種原因：第一，人體嘌呤代謝異常，從而使尿酸生成增加。第二，腎小球濾過率下降，從而導致尿酸排泄減少。目前尿酸387如果沒有痛風癥狀可以先不應用藥物治療，單純通過飲食控制以及多喝水，促進尿酸排泄能使尿酸降至正常。飲食上需要嚴格控制高嘌呤食物的攝入，常見的高嘌呤食物有各種海鮮、紅肉、啤酒、高果糖飲料等。
  語音時長 1:11”
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-02-18 3358次

• 350度近視是幾點幾
  近視350度大概是4.5左右，350度屬于中度近視，近視是指在調節松弛狀態下平行光線經眼的屈光系統曲折后，焦點形成在視網膜前方，視網膜上只能形成彌散光圈。因此看不清遠處的目標，近視眼的發生主要與遺傳和環境兩大因素有關，按性質可以分為軸性近視、曲率性近視、居光指數性近，按嚴重程度可以分為輕度近視，即300度以下，以及中重度近視。
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-27 6903次

• 350度近視嚴重嗎
  350度近視屬于中度近視，并不算很嚴重的，近視的嚴重程度是根據度數來劃分的，300度以下屬于輕度近視，300~600度之間屬于中度近視，600度以上屬于高度近視。目前350度看東西是有些吃力的，應該佩戴眼鏡，防止視疲勞導致近視度數進一步增長。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-02-16 2802次

• 女性尿酸350算高嗎
  一般情況下，女性尿酸350μmolL不算高，無需過于擔心，保持良好的生活習慣即可。尿酸是體內嘌呤代謝的產物，一般情況下每天會生成一定量的尿酸，也會排出一定量的尿酸，體內的尿酸水平會處在一個相對穩定的范圍內。通常情況下，女性尿酸正常值在89~357μmolL，因此如果女性的尿酸值在350μmolL，處
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-12-06 0次

• 男性尿酸350算高嗎
  男性尿酸350μmol/L并不算高，這一數值處于正常范圍內。正常成人男性的尿酸值通常為150～416μmol/L，因此，350μmol/L的尿酸水平是安全的。然而，即使尿酸值在正常范圍內，也不應忽視對生活習慣的管理。特別是飲食方面，應適當控
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-10-25 0次