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化膿性腦膜炎是什么引起的

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醫生主講實錄

化膿性腦膜炎是各種化膿性細菌引起的腦膜炎癥,部分患兒病變累及腦實質,尤其是嬰幼兒時期常見的中樞神經系統感染性疾病。

臨床以急性發熱驚厥,意識障礙,顱內壓增高和腦膜刺激征以及腦脊液濃性改變為特征,隨著腦膜炎球菌,流感嗜血桿菌,肺炎球菌疫苗的接種及診斷水平不斷發展,本病預后也有明顯改善,但病死率仍在5%到15%之間,約三分之一幸存者遺留各種神經系統后遺癥。

六月以下又因患本病后,預后更為嚴重,許多化膿菌都能引起本病三分之二以上患者是由腦膜炎球菌,肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌三種細菌引起的。

兩個月以下幼嬰和新生兒以及原發或繼發性免疫缺陷病者,易發生腸道革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌腦膜炎,前者以大腸桿菌最多見,其次如變形桿菌,綠膿桿菌和產氣桿菌等,然而與國外不同,我國少見發生的b組β溶血性鏈球菌顱內感染。

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