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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6446次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8505次

• 腦白質脫髓鞘病嚴重嗎
  如果患者存在腦白質的脫髓鞘病，這些患者的病情是否很嚴重，一定要結合患者的具體情況才能確定。如果患者只是輕微的脫髓鞘，并不對患者造成嚴重的影響，這些患者的病情往往不會很重。但是一定要控制患者的危險因素，這些患者如果合并高血壓，糖尿病，高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素，就需要應用相應的藥物，將這些危險因素控制在正常范圍之內。還有一些患者如果存在廣泛的腦白質脫髓鞘病，這些患者往往病情會比較嚴重，有些患者會出現肢體的癱瘓，精神行為異常，嚴重的認知功能障礙等癥狀，這些患者一定要及時治療。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-26 4693次

• 輕微腦白質脫髓鞘
  輕微腦白質脫髓鞘主要是建議做好家庭治療以及護理措施，這樣一般對于病情控制還是有效的。本病的治療宜盡早進行，從而可以控制病情惡化、減少復發，常用藥物治療有強的松、促腎上腺素、地塞米松、甲基強的松龍等，這個用藥是由醫生根據病情治療反應，還有經濟狀況來選用藥物的。其次避免誘因，一般晚上勞累、激動、上呼吸道感染以及其他感染等等，均可誘發病情加重還有復發，應該力求避免。最后就是在急性發作期，或者是復發期晚期的應該要注意臥床休息，給予癱瘓肢體適當的被動運動，以防關節僵硬以及疼痛，對于晚期的話就是勤翻身，避免皮膚損傷，要保持皮膚的干燥。最后復查，應該是定期到醫院復查了解病情有無發展，給予相應的一些西藥治療的同時，還要注意做到積極康復以及膳食的改變，還有生活作息的一些習慣改變。
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  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 6412次

• 腦白質脫髓鞘病嚴重嗎
  病情分析：腦白質脫髓鞘病是一種非常嚴重的中樞神經系統疾病，會導致患者出現發育遲緩、癲癇、共濟失調、視神經萎縮、耳聾以及智力減退。意見建議：腦白質脫髓鞘病的發病原因，可能與病毒感染、日照時間減少以及維生素D缺乏有關。因此，患者應多曬太陽，多吃富含維生素D的蔬菜和水果，提高自身的免疫力，從而減少腦白質脫髓鞘病的發病概率。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-28 1604次

• 什么叫腦白質脫髓鞘
  腦白質脫髓鞘是指已經發育成熟的正常髓磷脂被破壞，所以稱作腦白質脫髓鞘疾病。它主要包括多發硬化、進行性多灶性腦白質病、急性散發性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、橋腦中央髓鞘溶解癥等，常見并發癥是急性散發性腦脊液炎等。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-02 3901次

• 腦白質脫髓鞘癥狀
  腦白質脫髓鞘的癥狀根據病情程度而有所不同，主要分以下情況。一，病情較輕，主要癥狀為患者自覺頭暈頭痛，注意力不集中，容易疲勞，肢體不協調，部分患者視力輕微下降，中老年患者可發生血管硬化，影像學檢查可觀察到脫髓鞘病變。二，病情較重可出現病理現象，表現為肢體麻木，單側或雙側視力明顯下降身體，身體協調度下降
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 229次

• 輕度腦白質脫髓鞘改變
  輕度腦白質脫髓鞘改變，主要是以損害大腦白質的植物神經，并使其調節紊亂，不能自主自身調節以濡養支配區組織而發生的病理改變，出現這種情況，建議進一步檢查腦血管造影等等，檢查明確是否存在腦血管阻塞等等病情，這個可以根據病情的口服營養神經的藥物，比如說維生素b12和葉酸片等藥物來進行初步治療。平時就是注意，
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 350次