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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復(fù)性的動作的時候，會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生，會讓他嚴(yán)格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復(fù)性的動作會進(jìn)行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權(quán)重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3324次

• 癲癇臨床表現(xiàn)

  癲癇發(fā)作時有哪些表現(xiàn)，一般人認(rèn)為，癲癇發(fā)作就是全身抽了，口葉白沫、四肢抽搐，這是其中的一種。其實癲癇有很多種表現(xiàn)，那種是老百姓所說的大發(fā)作。其實它還有很多不這么抽的發(fā)作，比如說愣神。這動病人可能就沒有癥狀，他可能就發(fā)呆了，幾秒鐘過去了又回來了，他這腦袋是空白的。然后可能還有比如說咂嘴，可能有的是摸索，有的是走來走去，這也可能是癲癇發(fā)作，還有一些，比如說一些手麻，一側(cè)身體麻，或者說視覺異常，看到什么東西，看到火花、看到冒光的，看到星星等等。還有的聽覺的異常，還有嗅覺的異常等等，還有甚至心率的改變、心慌恐懼，這些都可以是癲癇的表現(xiàn)。癲癇的表現(xiàn)多種多樣，癲癇有哪些表現(xiàn)呢，他這個腦袋有哪些功能，它就有哪些表現(xiàn)，癲癇是哪，癲癇放電激活了一塊腦區(qū)，這個腦區(qū)就表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀了。比如說顳葉癲癇，剛開始的時候他可能吧唧嘴巴，可能就是自動癥，后期傳到額葉，傳到中央?yún)^(qū)了，他表現(xiàn)有抽搐的這種情況，所以說腦袋有哪些功能，癲癇就有哪些表現(xiàn)，是多種多樣的是各種各樣的，我們所說的大發(fā)作，老百姓說的癲癇只是其中的一種。

  

  01:38
  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 6795次

• 帕金森主要臨床表現(xiàn)
  帕金森病的癥狀，第一個特點就是震顫，這種震顫，是靜止型的震顫，多發(fā)生于一側(cè)的上肢，靜止的時候出現(xiàn)或者是比較明顯，隨意運動的時候又減輕或者是停止，入睡以后震顫消失，緊張和激動時候就會加重，第二個特點的話就是肌強直，就是被動運動的時候，關(guān)節(jié)的阻力是比較高的而且有的時候類似彎曲鉛管的感覺，所以說叫做鉛管樣的肌強直，有的時候感覺均勻阻力的時候，出現(xiàn)適當(dāng)?shù)耐ｎD，像齒輪一樣叫做這個齒輪樣的肌強直。還有一個帕金森的表現(xiàn)叫做運動遲緩，這個病人動作比較緩慢笨拙，像系紐扣、系鞋帶這種動作比較緩慢，表情的話比較呆板，可以出現(xiàn)類似的面具臉，還有書寫的時候越寫越小叫做小寫征，語速變慢，語調(diào)偏低，帕金森也可以出現(xiàn)姿勢障礙，比如說慌張步態(tài)，小碎步，運動起來比較困難，轉(zhuǎn)彎的時候，這個步態(tài)有比較明顯，可以出現(xiàn)這個凍結(jié)現(xiàn)象。
  語音時長 1:31”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1929次

• 帕金森的臨床表現(xiàn)
  帕金森在臨床表現(xiàn)為有規(guī)律的拇指對掌和手指屈曲的不自主震顫，類似搓板要動作，具有靜止時震顫明顯，動作時減輕，入睡后消失的特征，在做被動運動開始的時候，阻力較明顯，隨后迅速減弱，稱為折刀樣肌強直，并且會出現(xiàn)面具臉、寫字過小、慌張步態(tài)等。雖然該病的治療，可以改善癥狀緩解病情，但是此病是一種進(jìn)行性特異性的疾病，不能阻止其發(fā)展。
  語音時長 1:04”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 2855次

• 帕金森主要臨床表現(xiàn)
  1.就是震顫，這種震顫，是靜止型的震顫，多發(fā)生于一側(cè)的上肢，靜止的時候出現(xiàn)或者是比較明顯，隨意運動的時候又減輕或者是停止，入睡以后震顫消失，緊張和激動時候就會加重。 2.就是肌強直，就是被動運動的時候，關(guān)節(jié)的阻力是比較高的而且有的時候類似彎曲鉛管的感覺，所以說叫做鉛管樣的肌強直，有的時候感覺均勻阻力的時候，出現(xiàn)適當(dāng)?shù)耐ｎD，像齒輪一樣叫做這個齒輪樣的肌強直。 3.還有一個帕金森的表現(xiàn)叫做運動遲緩，這個病人動作比較緩慢笨拙，像系紐扣、系鞋帶這種動作比較緩慢，表情的話比較呆板，可以出現(xiàn)類似的面具臉，還有書寫的時候越寫越小叫做小寫征，語速變慢，語調(diào)偏低，帕金森也可以出現(xiàn)姿勢障礙，比如說慌張步態(tài)，小碎步，運動起來比較困難，轉(zhuǎn)彎的時候，這個步態(tài)有比較明顯，可以出現(xiàn)這個凍結(jié)現(xiàn)象。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2002次

• 帕金森臨床表現(xiàn)的特征
  帕金森在臨床表現(xiàn)在臨床前期，患者主要表現(xiàn)為感覺異常表現(xiàn)為患肢關(guān)節(jié)處沒有緣由的麻木、刺痛、燒灼感、以腕部踝部為主，開始多為間歇性或者游走性，后期表現(xiàn)為固定性，常規(guī)水平系統(tǒng)查體沒有明顯客觀感覺異常，電生理檢查可以看見部分病例的體感誘發(fā)電位，特別是下肢的潛伏期和傳導(dǎo)時間延長。 另外患者會容易疲憊的感覺，大部分患者在這個時期往往會表現(xiàn)為肢體麻木、酸脹、疼痛不適，故鄉(xiāng)不僅腿綜合癥的表現(xiàn)容易出現(xiàn)，眼疲勞特別是尚志的，萬關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)下肢的踝關(guān)節(jié)臨床期患者的癥狀主要就是表現(xiàn)為，正常，只記錄僵直動作緩慢，靈活度下降有寫字障礙，露臺障礙，有疼痛進(jìn)來就是有精神障礙，比如抑郁焦慮緊張，言語障礙的。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1702次

• 帕金森有哪些臨床表現(xiàn)
  帕金森疾病是中老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，此疾病大多數(shù)是在60多歲的時候發(fā)病，男性多于女性，起病比較緩慢。帕金森疾病的患者多有動作困難以及緩慢的癥狀，比如：系鞋帶、系褲帶會很難完成此類動作。走路時步態(tài)異常，行走時步子變小變慢，晚期的時候患者起臥也困難。隨著病情的進(jìn)展，手部在靜止時有震顫，患者同樣會出現(xiàn)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 1903次

• 休克晚期的臨床表現(xiàn)
  休克晚期的臨床表現(xiàn)一般有意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、腎功能不全、代謝性酸中毒等。1、意識障礙：休克晚期，患者常出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷。由于腦部血流灌注不足，神經(jīng)細(xì)胞功能受損，患者對外界刺激反應(yīng)遲鈍或無反應(yīng)。2、呼吸衰竭：隨著休克進(jìn)展，肺部可
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次