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急性腎小管壞死時腎臟替代治療的選擇

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醫生主講實錄

一般來說早期預防性血液透析或腹膜透析可以減少急性腎小管壞死發生,感染出血和昏迷等威脅生命的并發癥,至于選用血液透析還是腹膜透析,主要是根據醫療單位臨床經驗而定。

但是出現下列情況時宜選用血液透析,一、存在高分解狀態患者。二、近期腹部手術特別是有引流的患者。三、呼吸困難的患者。

腹膜透析是用于活動性出血或創傷,血管通路建立有困難,老年患者,心血管功能不穩定或者是兒童患者,連續性經靜脈血液濾過,具有操作簡便,持續低流率替代腎小球濾過的特點,因此具有每日清除水量大,對心血管系統影響小的特點,特別適用于多臟器功能衰竭的患者。

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