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冠心病服那種降壓藥哪種最好

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醫(yī)生主講實錄

?冠心病如果合并有高血壓可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,它對冠心病以及高血壓都有益處,它主要是改善心肌重構(gòu),改善患者的心功能,改善預(yù)后,并且能夠降低再住院率。

常用的藥物包括:

第一類,卡托普利片,它屬于短效的ACEI類藥物。其它藥物還包括依那普利、培哚普利、福新普利等,后三者主要是長效用藥,每天口服一次就可以。

第二類,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,它也是抑制RAS系統(tǒng)的藥物,常用藥物包括厄貝沙坦鉀、氯沙坦鉀、以及纈沙坦鉀等。

第三類藥物,β受體阻滯劑,它主要是改善心肌供血,降低心肌耗氧,降低心率,包括美托洛爾片、比索洛爾片、阿替洛爾片等,以及美托洛爾緩釋片也屬于β受體阻滯劑中的一種,以前我們常用的,普萘洛爾也就是心得安,也是屬于β受體阻滯劑,目前用的比較少了。

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