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手外傷感染的處理

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醫生主講實錄

手外傷感染在臨床上也是常見的,往往是擠壓嚴重,軟組織損傷重,清創不徹底,術后未及時應用抗生素,患者未遵醫囑不進行保護等引起。

一旦感染,對小范圍的先進行及時換藥,敷料濕了就要更換并烤燈照射,促進血液循環,及時的進行膿液培養和藥敏試驗。先用廣譜抗生素進行抗感染治療,結果出來后根據藥敏結果選擇敏感抗生素,也可每次用過氧化氫生理鹽水和碘伏等進行沖洗,清除壞死組織等。同時對面積較大,影響手部主要功能且有侵犯骨頭等重要組織的可進行截肢,后期進行植皮等治療,減少骨髓炎等并發癥的發生。

局部感染后可先抬高患肢,控制感染擴散,熱敷或氯化鈉溶液等浸泡以消除膿液,纖維素等,全身應用抗生素并局部用藥能減輕癥狀,促進炎癥吸收和膿腫局限。

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