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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85945次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88857次

• 腰椎間盤(pán)突出口服藥物的作用
  腰椎間盤(pán)突出口服藥物，根據(jù)不同的藥物作用也是有所不同的。如果是口服非甾體類抗炎藥，主要就是給予止痛對(duì)癥處理，如果是口服一些活血化瘀，舒筋通絡(luò)的一些中成藥，主要是給予緩解，局部的腫脹，疼痛或者是下肢神經(jīng)牽拉性疼痛的癥狀。如果是口服甲鈷胺，或者是復(fù)合維生素b等藥物，主要是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用，促進(jìn)腰椎間盤(pán)突出之后，壓迫坐骨神經(jīng)，從而令其神經(jīng)的癥狀快點(diǎn)恢復(fù)。如果是口服氨基葡萄糖片，主要是促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的恢復(fù)，也就是促進(jìn)腰椎間盤(pán)的修復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-01-14 1793次

• 腰椎間盤(pán)突出的口服藥
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，臨床上常用的口服藥物，主要還是口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以。目的是為了改善椎間盤(pán)突出引起的疼痛癥狀，并且利于神經(jīng)的恢復(fù)。但是這些藥物都有一個(gè)缺點(diǎn)，有一點(diǎn)刺激胃，盡量飯后吃，保護(hù)一下胃就可以。另外，對(duì)于椎間盤(pán)突出的患者，用藥只是治療的一方面，要想促進(jìn)恢復(fù)的話，我認(rèn)為嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，也是非常關(guān)鍵的。盡量囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，千萬(wàn)不能受涼。堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯。并配合一些理療的辦法，比如說(shuō)針灸、推拿、牽引、按摩等治療，更有利于腰椎間盤(pán)突出的改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-07 3123次

• 口服藥物對(duì)治療腰椎間盤(pán)突出效果如何
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出，早期癥狀輕微的也是以口服藥物為主，可以幫助緩解癥狀，預(yù)防病情的反復(fù)發(fā)作，口服藥物選擇主要是舒筋活絡(luò)和消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，比如腰痛寧膠囊，美洛昔康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥狀緩解以后要適當(dāng)?shù)脑黾友挡课坏墓δ苠憻挘梢苑€(wěn)定腰椎，可以進(jìn)行小飛燕，平板支撐，引體向上。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-26 601次

• 腰椎間盤(pán)突出口服什么藥效果好
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出以后會(huì)壓迫神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)部位水腫缺氧，導(dǎo)致血液循環(huán)不好，會(huì)引起疼痛，腫脹，可以口服活血化瘀，散寒除濕的藥物，減輕壓迫，可以口服舒筋健腰丸，腰痛寧膠囊。意見(jiàn)建議：在口服藥物的同時(shí)需要進(jìn)行腰椎部位的休息，睡硬板床。可以平躺，或者是側(cè)臥位，注意腰椎部位的防寒保暖，不要長(zhǎng)期負(fù)重。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-28 803次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤(pán)突出修復(fù)椎間盤(pán)
  腰椎間盤(pán)突出是臨床多發(fā)的常見(jiàn)病，它主要是腰椎間盤(pán)在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤(pán)后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次